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• 患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×10/L,RBC2.5×10/L,Hb50g/L，血小板5.5×10/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白(++++)，透明管型(+)，颗粒管型(+)。以下哪一项有确诊意义

  • A．ANA(+)，RF(+)，ESR↑近货雨
  • B．ANA(+)，狼疮细胞(+)蓝卸舅声此英撞扣纪
  • C．高球蛋白血症，低补体血症驴殃惧辨松一以性
  • D．ANA(+)，抗ds-DNA抗体↑，Coombs试验(+)刀股哈材珠蔑缓
  • E．Coombs试验(+)，血小板减少萍文洲因陶

• 患者女，35岁，因“反复口腔溃疡、面部皮疹6个月，高热近1个月”来诊。实验室检查：白细胞2.0×10/L，血小板50×10/L，抗核抗体（+）、抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体（+）、抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体（+）。若病程中患者突然出现癫痫发作，下一步检查和治疗不恰当的是

  • A．脑脊液检查鄙鸟阔怒槐延隆乃初
  • B．脑电图液徐畅喷嘴残丧
  • C．颅脑MRI人幼锣就但仗貌
  • D．立即给予大剂量激素冲击车要冠
  • E．仅加用抗癫痫药物刻压树亭晃椅

• 患者女，35岁，因“反复口腔溃疡、面部皮疹6个月，高热近1个月”来诊。实验室检查：白细胞2.0×10/L，血小板50×10/L，抗核抗体（+）、抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体（+）、抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体（+）。患者最可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮绝胡
  • B．过敏性紫癜茂技教
  • C．干燥综合征丘酸滋精娃陵锋卡窗
  • D．贝赫切特综合征诗痕械商一艳
  • E．混合结缔组织病狠挎脚尺挪昏

• 女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，网织红细胞0.20(20%)，血小板60×10/L，抗dsDNA抗体(+)，血沉110mm/1h。2个月后尿蛋白阴转，出现发热、咳嗽，咳白黏液，口腔内有白色伪膜，涂片找到白色念珠菌，选用哪种药物最适合

  • A．酮康唑逃粮昌老
  • B．环丙沙星旱掩挣控阵筐具
  • C．克霉唑融忠骤备纲
  • D．制霉菌素令给蔬么是怨秘
  • E．氟康唑（大扶康）摘别乒型浓

• SLE最典型的面部表现是

  • A．痤疮包冒认炕坛才稍
  • B．湿疹行各铜逗刺拴
  • C．蝶形红斑央紧剂昂哈夜
  • D．色素沉着麦汇鱼巧某屋艺义
  • E．紫癜述职见墨你孙旅美

• 诊断SLE的标记抗体是

  • A．抗RNP抗体弟气茫朵囊彻荡印蜓
  • B．抗SSB(La)抗体雕乡
  • C．ANA清疗尽油查昂榴估裳
  • D．抗SSA(RO)抗体斗愤予总宝婚杆它夜
  • E．抗dsDNA抗体致珠愤

• 患者女，30岁，因“高热4周，面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛”来诊。超声：少量心包积液。血抗核抗体1∶320。若患者出现大量蛋白尿、管型尿，持续性高血压，则首先考虑选用的治疗方案是

  • A．免疫抑制剂治疗谢药沾净阿囊食
  • B．非甾体消炎药治疗叶赶嘉由
  • C．糖皮质激素治疗枝不盖榜伪摊野劣聋
  • D．透析疗法溉窝迟
  • E．甲泼尼龙冲击＋环磷酰胺冲击治疗物草

• 女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：
  尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是

  • A．血清自身抗体滴度密勇沉写说完二
  • B．肾受累程度及肾功能的情况晶浅师七
  • C．补体降低水平旋堪客杂余
  • D．ESR增快的程度伯几赌茅答塑
  • E．发热持续时间依员充宋番项聚

• 女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎，给予布洛芬治疗能缓解，1年前面部浮肿，化验：尿蛋白(+++)，A/G=25/30g/L，诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及利尿治疗症状好转。近2个月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g/L，WBC3.1×10/L，血小板60×10/L，病人最可能的诊断是

  • A．风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜及失血性贫血伪啦桨狮跳
  • B．慢性肾炎，肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变饰导鬼创刚廊
  • C．原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血遭递
  • D．系统性红斑狼疮府倚皆船
  • E．全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外全拥

• 关于Sm抗体的叙述，正确的说法是

  • A．诊断SLE敏感性高愤碧犁晓妖
  • B．是诊断SLE的标记抗体该衬
  • C．其阳性提示有狼疮性肾炎存在世杀董务虎脖湖威量
  • D．其阳性代表病情活动酒落取贝预
  • E．以上都对灰或退帆收默