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• 某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡本病诊断中最大的疏漏是

  • A．未认真做体格检查裤拘注异诱导欲
  • B．未认真听取患者主诉劝月妖
  • C．未认真采集职业史和病史十必单上朋萌肾
  • D．未密切观察病情变化秀饺浮窗具步辆飘到
  • E．未进行血常规检查条盖近尼解减券喘

• 某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施诊断的依据应该是

  • A．X线胸片、肺功能测定和临床表现眼秋粗
  • B．X线胸片、肺通气量测定和临床表现殃昏掏阔垃众
  • C．职业接触史、特异生化指标和临床表现泪相这优贡逆骤织塘
  • D．职业接触史、X线胸片和临床表现颜豪
  • E．职业接触史、实验室检查和临床表现抱肺跟煮蒙殿申接逢

• 患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断；苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。主要的排出途径为

  • A．尿地好塔堡石猾网
  • B．粪便布五限母仇
  • C．呼吸点渐巩狐
  • D．汗液了开全耻识混
  • E．唾液陡推线腥扶

• 男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该病原体肺炎容易并发

  • A．脓胸效撒圣帝沸
  • B．肺气肿韵帽摇喂货厦
  • C．肺纤维化骂集荡间衣垦百浪技
  • D．机化性肺炎关宣
  • E．以上都不是栋桨荣邮糕

• 患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断；苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。该病患者常会出现以下临床表现，除了

  • A．视物模糊亚才爽旅
  • B．尿色变黄暴谋桥耐烘环搞由
  • C．皮肤呈苍白色栽手
  • D．意识丧失州辫知壶
  • E．皮肤坏死谎象斗堤

• 男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒下列不是其实验室的诊断指标的是

  • A．血、尿铅锹扩触鼠沟
  • B．尿ALA扬健鄙隶预
  • C．白细胞计数虎椒皇吞秒或勇失戏
  • D．尿粪卟啉衣刻恐及娱鉴线
  • E．诊断性驱铅试验稼圾

• 女性，24岁。两年来有发作性神志丧失．四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。患者发作得到控制，清醒后应做的处理是

  • A．调换其他抗癫痫药物返视垂以忽姐税圈
  • B．询问近期服药情况嘱正规服药纠称
  • C．加大服药剂量嘱正规服药怠灿
  • D．加用另一种抗癫痫药物件显每桑幕尝迅淡朱
  • E．停药观察一周后再考虑用药匪闷男意筝筐著

• 男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。穿孔后几小时内手术效果较好

  • A．36小时谋势
  • B．24小时朴峡耽
  • C．8小时权紧比奴费
  • D．12小时床坐
  • E．10小时长色茧户拒验倘齐

• 男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。根据上述病情最重要的检查应选择

  • A．查血清钾浓度间披州搜终漠
  • B．作全导心电图幼幕怪没遮魄虽荷肠
  • C．作超声心动图娘窃跌爪米
  • D．查血糖及尿酮体螺姿
  • E．查心肌酶谱坚粒确带像袭满

• 男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是

  • A．腹式呼吸消失盏魔嗓烦来
  • B．腹肌紧张陷勺顾宇宅申仔删陆
  • C．肝浊音界消失阳糕
  • D．腹部移动性浊音(-)聪萄鞭否熟
  • E．肠鸣音亢进塞终仍法缘别实