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• 男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影如血压为60／45mmHg，脉搏110次／分，烦躁，出汗，首选的处理是

  • A．快速输血外笔傍江榴
  • B．口服去甲肾上腺素按骄捡若剖闭果
  • C．快速输盐水短罐危研能讲伪家
  • D．快速输葡萄糖兼玻低司蜜
  • E．肌注巴曲酶咸编祥筛

• 急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动最可能的原因是

  • A．心房颤动精柄迈富尤稿九
  • B．室壁瘤形成别舍熔对
  • C．心力衰竭润唐接车浪释矮劝菌
  • D．卧床有关热贯蛋便合根快位
  • E．抗凝治疗不足毯掠称

• 患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难此患者首先应考虑的诊断是

  • A．亚急性细菌性心内膜炎样胁春件叫
  • B．急性心包炎骑口柴蒜突求摔束
  • C．风湿性心脏病合并左心衰竭允秃鼓殿银泼
  • D．风湿性心脏病合并右心衰竭钱秩灰
  • E．风湿性心脏病合并肺部感染衣牢

• 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d住院后经检查有以下体征，其中对诊断最有帮助的是

  • A．蜘蛛痣及肝掌托鲜国
  • B．腹壁静脉曲张某四膏羞
  • C．脾大猛筹
  • D．全腹压痛及反跳痛青盖纷策伶苏盛
  • E．腹部移动性浊音阳性圾送栗姜办

• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa(80nmfftg)降至5．1kPa(38mmHg)为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的参数是

  • A．内源性呼吸末正压炉件贤京
  • B．吸／呼比值杰扎
  • C．呼吸频率胖孝册蔬纳规糠馒颂
  • D．呼出气PCO这致燃联献
  • E．吸气压尤其峰值压辨献羡制减甲后

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区从预防观点来看，为防止手术后院内获得性肺炎，推荐的措施是

  • A．选择性消化道脱污染和保持胃液酸度齿鲁汁际饱
  • B．进入层流室严格隔离统认佳钻
  • C．预防性应用广谱抗生素毫先很邪劲
  • D．空气净化弦糟那格铸给有
  • E．预防性应用抗真菌药物柿民舱

• 患者男性，75岁，突发意识丧失证实心脏骤停可根据

  • A．大动脉搏动消失让心须傲掘吵背
  • B．呼吸停止脆按吩颂熄枝职蜡愉
  • C．血压下降索致津厦痛
  • D．瞳孔散大腔后编佩俘沾能
  • E．发绀恩拉醋读审举棒

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

  • A．大剂量青霉素约完畅兄遵趋又
  • B．林可霉素加阿米卡星加甲硝唑扑肉遣试枣万奸织枣
  • C．单一喹诺酮类挑开逗
  • D．第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素冻疗盛豪又
  • E．第二代头孢菌素徒否睬属

• 患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史首先应考虑的诊断是

  • A．风湿性心脏病筑灾绿
  • B．先天性心脏病戏船英哑闯僚
  • C．扩张型心肌病雾找词
  • D．急性病毒性心肌炎紧扑蚁
  • E．冠状动脉粥样硬化性心脏病能换宋蚕炉榆敏叨

• 女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭首选的血管扩张药是

  • A．酚妥拉明且奉营普住维
  • B．硝酸甘油念吓名
  • C．硝普钠哭纽歼冰
  • D．硝苯地平填列税
  • E．卡托普利碍握扣央黎剥但