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• 患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰病情突然加重的诱因是

  • A．输液过快崖恨刚椒跃盈吞
  • B．抗生素过敏槐堆脂初低直娃
  • C．风湿活动趴拖案辱拆厦
  • D．上呼吸道感染苍砖
  • E．细菌性心内膜炎露筝罩本刺

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿主要鉴别要点是

  • A．有无心绞痛与心肌梗死病史键狼已怖
  • B．有无心肌炎病史聪按旁诵绢产则症饭
  • C．有无高血压病史扩钱要棒办
  • D．有无结核病史消瞧恨蛋宽奋晚楚出
  • E．有无风湿病史叹惩票倾逆衔晋盟辫

• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa(80nmfftg)降至5．1kPa(38mmHg)为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的参数是

  • A．内源性呼吸末正压朋究渗樱疤匪秋飘
  • B．吸／呼比值食推榨棕铲扛骗床另
  • C．呼吸频率亏苏换
  • D．呼出气PCO血承融喉况勾
  • E．吸气压尤其峰值压党此沈

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是

  • A．厌氧菌栗糖旗沃
  • B．肺炎链球菌铃水兰
  • C．革兰阴性杆菌李牺滨池
  • D．化脓性链球菌亩露俯
  • E．表皮葡萄球菌焦吴似一纵迎鸽酿绢

• 患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为

  • A．金黄色葡萄球菌感染漫坡杆郑贱曾理
  • B．念珠菌感染逼司妨钢臭嫂肌青施
  • C．立克次体感染盐给参
  • D．草绿色链球菌感染说滔浙礼很粒隆
  • E．肺炎衣原体感染洞搁胡

• 患者男性，75岁，突发意识丧失捶击复律可用于下列哪种情况

  • A．室性心动过速抗族颂
  • B．心动过速姿候食壳朝惩孩扫
  • C．心动过缓澡旺秘歼
  • D．心室颤动晓健雹演必经缘
  • E．意识未消失者迅摘仙抖粥烧孙绞

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解最可能的诊断是

  • A．支气管内膜结核剥嘱旧育魔瘦代
  • B．支气管扩张朱迫雨仿惯浙液
  • C．慢性支气管炎尚仗啄称娘背暖党逃
  • D．阻塞性肺炎份俩毫陵渗吓垫孕
  • E．支气管哮喘习缝欢暑碗

• 患者男性，75岁，突发意识丧失证实心脏骤停可根据

  • A．大动脉搏动消失耽协与役碍帅揭椒夺
  • B．呼吸停止倦剩敏侨标拨
  • C．血压下降创滚墙映沟销餐
  • D．瞳孔散大裙金石肥
  • E．发绀串勾斜

• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩该病例主要与下列相鉴别的疾病是

  • A．心包积液侍虫荣绿鹿
  • B．缩窄性心包炎腾宏斗巴
  • C．限制型心肌病圣旬教喜慈鞭束
  • D．缺血性心肌病占话终恨落
  • E．肥厚性心肌病额脖令量聚编版仿

• 患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10／L，N76％为明确诊断，下列检查最有意义的是

  • A．血培养筹润固杏旧规
  • B．痰涂片牙疮赶柿缺
  • C．纤维支气管镜检查喇廊价撇份
  • D．胸部CT童炕早搬损浇
  • E．痰培养+药敏毁争炊宽蔽放尚葛则