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• 男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急本例最可能的诊断是

  • A．结核病复发艳炸泳伙枝纷光集
  • B．肺部真菌感染趣辣
  • C．继发细菌性感染葛妇红碰
  • D．肺癌处毒音轨卷淋荣
  • E．肺栓塞泳测紫扑棵抽煌验

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解最可能的诊断是

  • A．支气管内膜结核律培佛竞愉
  • B．支气管扩张冤潜电龙误
  • C．慢性支气管炎唱尾
  • D．阻塞性肺炎乱哭花础招太施
  • E．支气管哮喘筐李茅糖员咬

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是

  • A．冠状动脉造影狐肃剃镜
  • B．动态心电图宝犯如
  • C．超声心动图黑覆话铁冷岸顿
  • D．心电图愉由晕
  • E．左心室造影侄草摸欲凉

• 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d住院期间，查全血细胞减少的主要原因为

  • A．脾功能亢进，血细胞破坏增加气匠倒晶刀聋
  • B．胃肠道淤血致营养吸收障碍萍波雀怕些
  • C．血容量增加，血液稀释关第面剩
  • D．细菌感染，毒素作用沃诞傲
  • E．消化道出血及皮肤黏膜出血蛋宿蚂美运酿营懒丧

• 女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态为明确病情，检查首选

  • A．心电图露酸
  • B．X线胸片嘱颤肃币
  • C．头颅CT静滋侵欧
  • D．测量血压恨烂均试严问陈
  • E．血气分析根士给替

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进行性加重并出现CO潴留，其治疗措施应采取

  • A．经纤维支气管镜吸痰姨狼醋也渠胸须床妹
  • B．气管插管，改善引流和机械辅助通气脆虏量烂畏
  • C．体位引流宏键
  • D．雾化吸入改善呼吸道湿化，以利排痰未微会狭
  • E．高频通气膝魂山欧糕踪

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解询问病史需注意

  • A．过敏性鼻炎木基混洪劈谣岗
  • B．风湿热史亲拐渡街览
  • C．心肌炎史气失
  • D．麻疹、百日咳史驱锡香鲁期切歼
  • E．食物过敏史偏技蔬骗

• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩宜选用的药物

  • A．地高辛秋赚阴话困厘
  • B．硝酸甘油肝仅疼利
  • C．β受体阻滞剂染整
  • D．ACEI筑内钉略坦梯柜
  • E．ARB窗娘料糕桶

• 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是

  • A．疼痛程度谁术炎骗
  • B．全身情况阅巨计谁
  • C．粪便隐血持续阳性露获混温洋淋局续
  • D．胃镜与钡透检查仓锣华柴联扯溪岛杂
  • E．内科治疗无效唯倡才

• 男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为

  • A．会阴部定植菌帆弓池刀粱菊漂
  • B．皮肤定植菌屿式砖依容涌爸季椅
  • C．胆道定植菌给埋受
  • D．胃肠道和口咽部定植菌虏很钉经痰紫脸鉴
  • E．体癣等皮肤真菌量搜腔脏晶势哄