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• 男性，61岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。第二次食管镜检查最可能出现的结果是

  • A．食管高分化鳞癌造士辩供创俱霉
  • B．食管低分化鳞癌痒跌场犯破鉴氧害
  • C．食管腺鳞癌滋扁
  • D．食管腺癌撤拿省荒帜肌烂得享
  • E．食管未分化癌轨型

• 患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是

  • A．间皮增生逮突脏
  • B．鳞状细胞癌磨趟响侧衡背懒享
  • C．纤维肉瘤孝宵咳坐享奏
  • D．腺癌贿叉苏豪馆怖
  • E．乳头状癌词宋龄埋驾换踩

• 男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。其诊断主要应考虑

  • A．食管下端癌寨抚肝陈斜怒
  • B．食管憩室膏粥肆疆颈青
  • C．反流性食管炎篇集孙只补居
  • D．贲门失弛缓症昏陕音
  • E．膈疝详蹦宙扎

• 男性，68岁，晚饭后在家附近散步消食，迷失方向未归，3日后当地公安部门报告家属，该男性发生交通事故，尸检后发现左侧颅骨裂缝骨折，颞叶蛛网膜下腔内约200ml积血，大脑萎缩，脑重减轻，皮质变薄，脑室扩大，镜下见神经元减少，神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体，血管壁淀粉样变性。根据上述病理检查应该诊断为

  • A．Parkinson病趣只槐户
  • B．Alzheimer病纽宣士亦程歉
  • C．Pick病产剩蚕车泻泄慨
  • D．Lewy body病多况涝负树
  • E．肌萎缩性侧索硬化症拔邮事

• 患者男，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部分切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。患者术后2个月，每餐后3小时左右出血心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是

  • A．倾倒综合征贺兆厌却袄位宰烟
  • B．低血糖综合征养丛劲疤贡预治
  • C．贫血汁获耐
  • D．反流性胃炎略论草
  • E．营养不良吊延

• 男性，52岁，餐后上腹饱胀不适，无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，黏膜皱襞变细，可见蓝色血管纹，取少量组织做活检。与该患者发病关系最为密切的病原体可能是

  • A．金黄色葡萄球菌辱跌桃陪务
  • B．白色念珠菌咬妖老案俊伏
  • C．幽门螺杆菌姥充宪愚宾阔沫偶
  • D．溶血性链球菌很绢
  • E．大肠杆菌忽贺性香翠计某都披

• 患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。对乳腺癌患者来说，以下指标提示预后较差的是

  • A．雌激素受体阳性俊叙黄搁救
  • B．c-ErbB-2阳性众膏损馅蛙
  • C．PS2阳性黄方港往蚂春奸
  • D．腋窝前哨淋巴结转移布袖桂
  • E．孕激素受体阳性端追业凳床个

• 患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。手术前准备最重要的是

  • A．X线胸片丁辩
  • B．心电图检查粒乃衣源颗雷膊核
  • C．肺功能检查走读
  • D．血生化、肝肾功能、出凝血时间蚂斜
  • E．有效控制慢性支气管炎颗毕候嗽污稼童

• 一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。如病变中一个导管内部分细胞呈单形性，细胞排列成筛状，并可见分裂象，则应诊断为

  • A．导管内原位癌孟牌孝
  • B．腺病伴普通型导管增生誉口递罗库酱到巩疤
  • C．纤维腺瘤伴导管内原位癌快浩腿
  • D．纤维腺瘤伴普通型导管增生谜掩岛萝烛富猪乔
  • E．纤维腺瘤伴不典型导管增生紫若厘余蜓

• 女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。（假设信息）经抗炎治疗，体温好转，复胸片右上肺块影仍存在，但纤维支气管镜检查结果阴性，首先考虑诊断

  • A．右上肺炎崭据樱完浅尸评洽
  • B．结核球拴慢们晒哪卖霜盛片
  • C．错构瘤存填灰朴
  • D．右上肺不张棵曾聪闲康后
  • E．右上肺癌诗农未恭都誓升蜂碍