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• 男性，60岁，不明原因咳嗽3个月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫

  • A．臂丛神经独电张蒙策挪旦绸
  • B．膈神经慨畅剑菊蜘寨雅碧
  • C．上腔静脉妨隐代
  • D．喉返神经目税片
  • E．颈交感神经众稠席

• 患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是

  • A．间皮增生坡粪仍岁棕蚀号堆
  • B．鳞状细胞癌弊臂棚浙留炕失澡
  • C．纤维肉瘤半关只
  • D．腺癌炼榨锋照故射吃秃
  • E．乳头状癌达零

• 患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。首先要考虑的诊断是

  • A．左侧腹股沟斜疝域晶萌晕遍
  • B．左腹股沟脂肪瘤族翁域粒翻靠掠捡悲
  • C．左腹股沟肿大淋巴结缠趴织纪周灾
  • D．大隐静脉入股处血管瘤必辅脚洋受
  • E．左侧股疝取原

• 患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。首先考虑的诊断是

  • A．叶状囊肉瘤岭羡
  • B．乳腺癌剩淡雹扑撤悄
  • C．浆细胞性乳腺肉芽肿仍蹦望怠
  • D．乳腺囊性增生病坑右券
  • E．乳腺纤维腺瘤瓶犹朵溉柜

• 男性，61岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是

  • A．食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生涨程垄训豆
  • B．病变处为苍白色符俭宗茧
  • C．溃疡长轴与食管纵轴垂直谅遗造傍
  • D．溃疡表浅，未累及肌层暗房肠础活内
  • E．食管黏膜萎缩唉隙

• 患者男，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现蚯蚓状团块4年。查体：血压130/90mmHg，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。处理为

  • A．高位结扎术抬秧屈拴摊歌究漏捏
  • B．股静脉瓣膜成形术茶详狭笋赞府医熟
  • C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术鹊课雹依极想咬岭言
  • D．硬化剂局部注射摸掩傻常虹抖配罢待
  • E．弹性绷带包扎仙吹撑匠协张

• 女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面实性，暗红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核异物巨细胞。该患者病理诊断为

  • A．导管内乳头状腺瘤躁贿面跑牧
  • B．导管内乳头状癌乎吃企
  • C．实性-假乳头状瘤厨蹈画温矛带钻
  • D．腺泡细胞癌呀蹦皇递薪笛火
  • E．破骨细胞样巨细胞未分化癌还挠撒躲凭

• 男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。下列不是该病变的显微镜下表现的是

  • A．前列腺腺体，纤维组织，平滑肌均增生抵榴微唉官你
  • B．以纤维、平滑肌增生为主滚痕庭摆摔耻央
  • C．增生腺腔内含淀粉样小体个悦彼斥颜
  • D．有贫血性梗死孟驴枝寺
  • E．单层上皮的腺体增生弥漫浸润爷态凤灶孟

• 男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。该病人应施下列哪项手术

  • A．食管贲门切除，食管胃吻合术方四狮
  • B．胃造瘘术屑疫傍香根呢溉
  • C．交感神经切除术秤呜趁惰
  • D．食管下段贲门肌层切开术国眠咽曲蛇
  • E．近端胃部分切除术米粗厉奇子

• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此时，进一步的处理措施为

  • A．剖胸探查界粉捷爹栗
  • B．持续低流量吸氧空邮呢廊岂使
  • C．增加胸膜腔插管引流和搅泼需罐栗坏及
  • D．机械辅助呼吸吓季叼戒宝贺
  • E．输血输液，加强支持治疗于船挥竖