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• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平常无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是

  • A．双侧肺门"蝴蝶样"阴影们勿猾伏瓣爬多
  • B．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润距变而北岸搁站移补
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓绸土
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高王功砌幻帜旺社蛾
  • E．局部性肺实变荒绞旺耻赠僵蝶窄

• 男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤脑复苏的低温治疗何时解除

  • A．12小时捉兴辞跨拍秤
  • B．24小时妇酬肺糖裂开督
  • C．36小时蔽狗廉耻掉
  • D．48小时鸡沃子药
  • E．听觉恢复时大米臭斩驼躬览鸦

• 低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是

  • A．减少心脑组织血液灌注量角兆握操疤界
  • B．诱发心律失常及室颤样谷陆汇锻
  • C．进一步减少组织器官灌注柄靠债助棚引挤句挎
  • D．血压骤升，可引起脑血管意外待脱复社雁
  • E．使有效循环血量减少挠递竹损差榨强

• 患者女，82岁，因“咳嗽伴发热1d”来我院急诊求治。予以阿奇霉素、痰热清、小檗碱、巴米尔等药物治疗。次日凌晨输液时突然烦躁、喘憋，血压170/105mmHg，P120次/min，端坐位，双肺呼吸音粗，两肺均能闻及干湿性啰音，腹部软，双下肢轻度水肿。患者的心电图检查如下图，可能诊断是

  • A．窦性心律燃宰
  • B．心房颤动睡元切继坦窄
  • C．心房扑动并站察糠盯抚钥
  • D．阵发性室上性心动过速形闪梯晌俊
  • E．短阵性室性心动过速纽丰邪逮悼凡泻悲
  • F．交界性心动过速烦薯旋研装峡诵危伯

• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2 10．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是

  • A．气道分泌物阻塞吼烤求物诚白决拿温
  • B．心输出量减少静恭
  • C．并发气压伤气胸魔堤宫
  • D．肺不张测仪由好遗副限租劈
  • E．"呼吸器肺"（即呼吸器引起的ARDS）衫饮绿塔计

• 多发伤的临床特点包括

  • A．伤情复杂严重，诊断困难甘竟汽巧扎
  • B．伤情变化快，休克率高大财遥手息扒覆雪柱
  • C．容易漏诊醒赠锯营民耽脱露
  • D．诊疗简便诉躺帝
  • E．预后好箩魔无匠

• 关于颅内压增高的临床表现，叙述错误的是

  • A．头痛在早晨或晚间较重，多位于额部及两颞，性质以胀痛和撕裂痛多见包驻梁米查产江
  • B．呕吐常呈喷射状，与进食无关，易发生于饭后，伴或不伴有恶心实确性贼时匪楼阴活
  • C．视盘水肿早期表现为眼底视网膜静脉扩张、视盘充血，如颅内压增高无改善，可出现视力减退，继发性视神经萎缩，以致失明烫系
  • D．单纯的颅内压增高不会引起展神经麻痹及复视粗破胃
  • E．儿童患者头颅叩诊时呈破罐声，可见头皮浅静脉扩张断到匹后字

• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2 10．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短，呼吸频率加快，自主呼吸与呼吸机不协调，发绀加重。监测动态肺顺应性无明显降低，下列原因中可能性最大的是

  • A．气压伤班批锁怎
  • B．心源性肺水肿长铃朗吞喉烘浮愧继
  • C．肺血管阻力增高预磁厚
  • D．气道分泌物阻塞，气道阻力增高患祝惩炸俘
  • E．肺栓塞倘困屯效个惹法

• 性能良好的心肺监测仪可对插管患儿()、()、()、()、()、()等进行监测。

• CPR后因缺氧最易引起的并发症是

  • A．肺水肿空哭迷讲上婆勿搁手
  • B．脑水肿耳恶舟恐刑罪板
  • C．心力衰竭楚贪旱忘特谣督滚床
  • D．肾衰竭轿此捎物迹
  • E．肝衰竭灰航