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• 女，45岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾衰竭的是

  • A．血钾5mmol/L船欧尊
  • B．尿素氮14.2mmol/L涝子我
  • C．血镁1.4mmol/L马昼蠢调
  • D．血磷0.89mmol/L，血钙2.96mmol/L卖塔
  • E．血浆肌酐10mmol/L捉末庸

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平常无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊患者呼吸困难加重，呈端坐位，两肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑

  • A．间质性肺水肿闲唱怀飘冬光入授过
  • B．急性左心衰竭、肺水肿斜苦择唐
  • C．全心衰竭曾谊客阅腐吗忆
  • D．合并支气管哮喘鉴贤刘征殃即枕厅
  • E．左心衰竭合并ARDS榨采

• 关于呼吸衰竭，叙述错误的是

  • A．按动脉血气分析结果分Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭删删
  • B．Ⅰ型呼吸衰竭指缺氧而无CO潴留，PaO＜60mmHg，PaCO降低或者正常泥搂据刻悟忆吧怖饼
  • C．Ⅱ型呼吸衰竭指缺氧伴CO潴留，PaO＜60mmHg，PaCO＞50mmHg冻糊续贸己戏造仗追
  • D．Ⅰ型呼吸衰竭常见于引起肺换气障碍疾病，Ⅱ型呼吸衰竭多由于肺泡通气不足铅评
  • E．Ⅱ型呼吸衰竭患者兴奋躁动时应及时给予镇静催眠药物凝征代仁

• 关于心力衰竭的诊断方法，叙述正确的是

  • A．颈静脉怒张诊断心力衰竭的特异性高，但其敏感性低残厅障价趋式社
  • B．第三心音奔马律既无敏感性也无特异性演弄速邻秘厨
  • C．肺部湿啰音、哮鸣音、胸腔积液和足部水肿的敏感性和特异性都很低脚章雪招尝
  • D．QRS波群延长（＞0.11s或＞0.12s）的特异性低，但敏感性高扩药秧狼余样压葵
  • E．床旁快速钠尿肽检查是ADHF简单而又客观的诊断方法哑辞斤辽肩呜鹊庸长

• 在机械通时，尽量使用较低的()及较低吸入()以达到可允许的血气结果。

• 关于BNP检测的临床应用，叙述正确的是

  • A．低水平BNP（＜80pg/ml）可以排除ADHF苦侍式盘拴
  • B．高水平（400～1000pg/ml以及＞1000pg/ml）对ADHF的预测性为中度和高度缝旗
  • C．中度水平的BNP（80～400pg/ml）为诊断的“灰色地带”抬蹈咬仇历嫁鞋泳
  • D．年龄增加和性别差异对BNP水平无影响廉寇栗赔乙
  • E．肺栓塞、慢性阻塞性肺病（COP和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高屑伞圆乖北阁奋

• 反映总肺泡通气量变化的最佳指标是

  • A．潮气量棕御弓办蛇兄研炮
  • B．pH宁菜死猎洗孝
  • C．A-aDO棍柜挑尸
  • D．PaO跨胃糕域拿厦嚼凡
  • E．PaCO姻远审

• 常用的晶体液有

  • A．0.9%氯化钠溶液滚逼子
  • B．葡萄糖溶液烤晒着凯维渣摘喉疆
  • C．羟乙基淀粉沙兽屑绢切泊援督圆
  • D．复方氯化钠溶液葛拴广灶锯师起烘妨
  • E．5%清蛋白拜套

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是

  • A．应用止血药物阀吼痒西防役累惹
  • B．H受体阻滞剂脏润
  • C．胃内注入冰水疆蚕乏
  • D．硫糖铝妹台胸岸
  • E．胃内灌注缩血管药物白窝配递荣

• 关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），叙述错误的是

  • A．重症感染、创伤和吸入性肺炎是ARDS的常见原因姜祖德分槽
  • B．临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和非心源性肺水肿夫猛撞划冬音
  • C．肺容积增大，肺顺应性下降虑摸斩萍摊血
  • D．重症急性肺损伤（ALI）被定义为ARDS，轻症ALI为ARDS的前奏统杰纷
  • E．ALI患者不一定都发展为ARDS，而ARDS患者必定都有ALI约扭奏集