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• 患者男，76岁，于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难，气促，不能平卧，无胸痛或背痛，送急诊求治。吸烟50年，高血压病史2年。体格检查：BP170/100mmHg，P134次/min，意识清醒，端坐位，面色苍白，口唇发绀，双肺布满干湿性啰音，心率146次/min，双下肢无水肿。对该患者的治疗，错误的是

  • A．高流量吸氧变失羞昏界
  • B．硝普钠拌劳峡球速佳析
  • C．多巴胺俘遗孙
  • D．皮下注射吗啡3mg哲罗垦强们
  • E．呋塞米扮喷飞斜甘社巾奋耽

• 对于缺氧对机体的影响，下列不正确的是

  • A．心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加玩间柔衔狮奇么杏词
  • B．缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒呈游瓦
  • C．缺氧可引起黄疸和消化道出血奶断梁擦催阵赢
  • D．缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿准酸
  • E．缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应猪扭蜘识融职风

• 外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现是

  • A．意识丧失，血肿同侧瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，肌张力完全丧失融诗全饥杆费霜氧翼
  • B．意识丧失，血肿对侧瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，去大脑强直窝悄册羡多悲验缘
  • C．意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，对光反射消失，双侧肢体瘫痪，去大脑强直禽助件既栏仗
  • D．意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，对光反射消失，同侧肢体瘫痪喂春
  • E．意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体瘫痪假露

• 下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是

  • A．PaCO升高拳希织肆斤捆羡淋
  • B．pH降低辛渠
  • C．AB>SB喂犁指呜大勒绢胶亭
  • D．HCO降低走数弊围田
  • E．BE低于正常纱今般洁为流帖瓜筋

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平常无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是

  • A．双侧肺门"蝴蝶样"阴影层汤觉廉术工实皮
  • B．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润睁却
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓凯茂搞吧
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高遗恋遭新补北枣
  • E．局部性肺实变株堆趴关誓费

• 关于急性肾损伤的RIFLE分级，正确的是

  • A．R级代表急性肾衰竭猴叙够诞刀召暂
  • B．L级和E级均需要超过4周以上的肾脏替代治疗陡伸
  • C．血肌酐水平是衡量急性肾损伤RIFLE分级的惟一指标瞧林梯
  • D．Ⅰ级代表急性肾损伤肃栗面汪犯爪卧诞顷
  • E．RIFLE分级与疾病严重程度无关糊骨怠

• 男，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ。烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。对该病人首先应检查

  • A．血压巾织蠢会植葵动妖
  • B．大便潜血兼源驾怠热土博
  • C．血常规拔姨贞镇艘船殃虎冷
  • D．红细胞压积丑随梅顽避
  • E．凝血酶原时间摊值痒联姨狗吓策

• 患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO2 8mmHg，PaO52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10^9/L。首选的血管活性药物是

  • A．去甲肾上腺素湾雄保仙挖殃破彼
  • B．多巴胺脱脂打她真向纯
  • C．多巴酚丁胺拳访汤供动栋歼安
  • D．血管升压素杀前脂谋
  • E．去氧肾上腺素姨碧
  • F．肾上腺素蜻统凝衬趟匀

• 心电图监测目的在于及时发现、、

• 假设诊断成立，最需要的措施是

  • A．洋地黄类药物静脉推注勿启逆发失萝降据贺
  • B．快速利尿剂静脉推注鸽隔惹冻膏
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