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• 8岁患儿，因少尿、水肿3天，伴头痛和视物模糊1天，尿蛋白(+)，尿RBC20～30/HP,BP150/90mmHg(21/12kPa)。急诊就诊时突然意识丧失，惊厥发作。首先给予的紧急处理应是

  • A．静推呋塞米础爪尘财热储父眼
  • B．肌注苯巴比妥钠斤灿流秒咸
  • C．吸氧她备受天拒三棚鹿薄
  • D．静滴硝普钠壁鸦光
  • E．快速静滴20%甘露醇鞋编杆插歌

• 男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10~15/HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3.5mmol/L。最可能的诊断是

  • A．肾炎性肾病截腥几筹镇悦浇
  • B．急性肾炎伴严重循环充血暂脊哗芽
  • C．IgA肾病喘救踢抹切菠浓
  • D．急进性肾炎怀址仁畏挪婚惜焰丹
  • E．急性肾炎伴肾功能不全绑户述距沸刑协登肺

• 患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。患儿的贫血程度为

  • A．轻度贫血偏株套驻容伤呆
  • B．中度贫血装训神绩刘
  • C．重度贫血烧塞甲魄陈
  • D．极重度贫血叛银枯啦
  • E．无贫血雷赠宇精

• 患儿男，10岁，因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热，平均每月2～3次，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，无喘憋，无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”，严重时外耳道流脓；患“肺炎”一次，抗生素治疗后痊愈；患“化脓性心包炎”一次。患者父母健康。患者长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体：意识清楚，精神反应可；眼睑无水肿，咽无充血，双侧扁桃体无肿大；心音有力，HR90次/min，律齐，未闻及杂音；呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音清，未闻及啰音；腹平软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：
  血常规：Hb118g/L，WBC7.3×10/L，N0.39，L0.55，M0.06，PLT361×10/L；血清免疫球蛋白：IgG1.94g/L（6.94～16.2g/L），IgA＜0.67g/L（0.68～3.78g/L），IgM＜0.18g/L（0.4～2.63g/L）；淋巴细胞亚群：CD3T0.82（0.61～0.77），CD4T0.45（0.26～0.42），CD8T0.41（0.18～0.30），CD560.08（0.08～0.26），CD200.01（0.06～0.16）。以下均为以抗体缺陷为主的免疫缺陷病，该患者属于

  • A．X连锁无丙种球蛋白血症达袖吓据撑提
  • B．Ig重链缺失命添债
  • C．常见变异型免疫缺陷病如序尚讯
  • D．婴儿暂时性低丙种球蛋白血症倍法室稿岁骄阶示
  • E．MHCⅡ类抗原缺陷剃芝匪都轧贺匹荒然

• 患儿女，8岁，因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体：双肺底可闻及细小湿性啰音；心向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝大。为明确诊断，首选的检查是

  • A．心肌酶学检查姨夺坚席恭
  • B．超声心动图嫩张
  • C．心导管检查和心血管造影嫌执秧葛
  • D．胸部X线片备罗防抬角再女僚
  • E．心电图脏泪塔挨林止父饺拴

• 患儿男，6个月，因“反复患肺炎、腹泻5个月”来诊。足月出生，生后接种卡介苗。查体：消瘦，卡介苗接种处仍未痊愈；肺部细湿性啰音；肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳，给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后，第6天出现猩红热样皮疹，肝、脾大明显，肝功能异常并出现黄疸，迅速死亡。最有助于明确诊断的检查是

  • A．胸部X线片溜扛畜
  • B．血清蛋白电泳世则皮超扒虾
  • C．血清结核抗体测定啊贞
  • D．T淋巴细胞亚群测定恩怕莲敬
  • E．PPD试验扯甜沸柄岩嘴

• 女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。
  血常规：WBC19×10/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病抗生素疗程

  • A．体温正常后5～7天倦只
  • B．症状、体征消失后3天销晴脚触惯
  • C．2～3周揭熄通旱果贸啊糕四
  • D．体温正常后2~3周蒙努般着堵响奔透池
  • E．脓液吸收后即停药型洁田社

• 男孩，3个月，发热4天，体温39.0℃，尿沉渣中白细胞25个/HP，尿蛋白(+)。首先处理方案是

  • A．重复尿沉渣检查肆援存甚豪浮齿魔晶
  • B．清洁尿细菌培养+静脉抗生素治疗做走
  • C．清洁尿细菌培养+口服抗生素治疗潜残牧喇
  • D．清洁尿细菌培养等待结果锁柔率米
  • E．尿细菌培养+静脉抗生素治疗累须斧漠渔

• 患儿女，4岁，因“低热伴右下肢跛行半月余”来诊。查体：轻度贫血貌，精神尚可，全身皮肤无出血点及淤斑；颈部及腹股沟处可触及质地中等的不融合淋巴结多枚，最大0.6cm×0.7cm；肝肋下2cm，中等硬度；右股中下段有深压痛；神经系统检查正常。
  血常规：Hb95g/L，RBC3.3×10/L，WBC7.8×10/L，N0.12，L0.88，PLT80×10/L。本病例预后的最关键因素是

  • A．大剂量抗生素治疗惭泻逐退域耻
  • B．大剂量静注丙种球蛋白治疗绸还桌灵
  • C．有效规律的抗结核治疗异偷
  • D．规范的分型化学治疗禾豆羊厂
  • E．及时的镇痛治疗闭菊决

• 患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×10/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。治疗

  • A．第三代头孢类抗生素慨悄
  • B．INH、RFP、PZA及SM荣陡乳
  • C．利巴韦林叙干怖具人
  • D．两性霉素B者姐
  • E．以上都不是摄晚旁规