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• 常用于治疗带状疱疹后神经痛的药物不包括

  • A．三环类抗抑郁药奏透极反某战触力
  • B．抗惊厥药和利多卡因栽默菊
  • C．曲马朵、辣椒素、氯胺酮和美沙酮显廊荐敲
  • D．抗菌素眯疼捷左迅姻舰资归
  • E．神经营养药胃绝停

• 对于疼痛主诉的问诊应包括下列哪几项

  • A．疼痛的部位和性质衡纲识莫
  • B．疼痛的程度和疼痛发作的时间特点继寻赢淋阅韵
  • C．疼痛的影响因素群宽突幼餐险偶自忠
  • D．疼痛的伴随症状搬醉鸟捏扭献友敢
  • E．疼痛的诱因和缓解因素轧分

• 女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查（头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等）均未见异常。根据患者目前情况，最有效和最安全可行的治疗方法是

  • A．射频三叉神经热凝治疗姿巾狭呜裁需月
  • B．开颅微血管减压术厘最漏撑舞
  • C．开颅三叉神经感觉根梳理和选择性切断术剑逢年刻斤跌晶宇
  • D．三叉神经酚甘油或无水酒精毁损术梁季份袭跑朴顾饰
  • E．物理治疗贤旬司民票隶深侮盟

• 预防带状疱疹后神经痛发生的关键是

  • A．及时充分的抗病毒治疗萍愈捎渔
  • B．积极的抗病毒治疗的同时给予有效的止痛治疗掌卜昆愚吵挑刘陵
  • C．及时充分的抗菌素治疗紫膊迹混绵旨竖棋示
  • D．及时充分的神经营养治疗客煤构其张葱砍嚼蜓
  • E．及时充分的糖皮质激素治疗盯欧篇趋本

• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平常体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮（笑气）吸入装置，那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛

  • A．吸入异氟醚镇痛馋营
  • B．间断肌注吗啡镇痛案瓶
  • C．间断肌注哌替啶（度冷丁）结合宫颈旁阻滞镇痛洁导赵首多龄拍样
  • D．吗啡静脉PCA镇痛没叉差梁工
  • E．地西泮静脉PCA镇痛侄颤乞拖声睬脑

• 关于原发性三叉神经痛的治疗正确的是

  • A．对发病初期，病程短，症状轻者，可采用抗癫痫和抗惊厥药物治疗坐酷
  • B．神经阻滞疗法既可起到治疗作用也可起到诊断作用议越晃蜜捏捡烈勇
  • C．包括神经毁损、感觉根切断和微血管减压术等疗法的手术治疗是最有效的治疗手段之一，在药物治疗和神经阻滞疗法无效时可考虑采用难俯镰
  • D．其他疗法，如射频热凝毁损也是目前治疗三叉神经痛最有效的方法之一孟救暂泼
  • E．原发性三叉神经痛首选阿片类镇痛剂治疗睡走尊厅迷崖膝允

• 男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。该患者体格检查重点应做下列哪几项检查

  • A．四肢和躯干的深、浅感觉、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项拔伸试验等哄雀挡诞惑劫灵
  • B．脑神经、肩关节、膝关节活动度和直腿抬高试验爹久筝购
  • C．"4"字试验、浮髌试验、骶髂关节压迫试验和床边试验等宁直遍
  • D．颈项部和腰骶部的压痛点紧档俗
  • E．病人意识状态、表情、发育、皮肤、淋巴结、血压和脉搏等蔬叙

• 女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查（头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等）均未见异常。根据患者的临床表现，该患者可能为三叉神经的哪一支病变

  • A．第一支达服搏绳锹
  • B．第二支虽绒叉酸
  • C．第三支酷倾谋团告日
  • D．眼支辞特隶昏三且蹄
  • E．上颌支蜂民雄萄

• 男性，45岁，胃癌根治术后6h出现顽固性呃逆，采用二氧化碳重复吸入、兴奋迷走神经、穴位注射和哌甲酯（利他林）和氟哌啶肌注均无效，患者无法进食和睡眠，还有切口裂开的危险。该患者行膈神经阻滞时可能出现的并发症不包括下列哪项

  • A．全脊髓麻醉成菠津乃允脑
  • B．刺伤血管氏着身职谦叶
  • C．气胸茶睡页抗炮
  • D．喉返神经麻痹和臂丛阻滞盛欲威药述
  • E．霍纳综合征奉贿遍役匆衰

• 男性，71岁，左大腿外侧刺痛1年余，加重2个月，病程中，长期口服镇痛剂和神经营养药，曾接受数个疗程的理疗和针灸治疗。查体；左髂前上棘内下方压痛（+++），并向左大腿外侧放散，神经系统和运动系统检查未见其他阳性体征。
  辅助检查：X线检查提示腰椎、骶髂关节和髋关节为一般性的退性行改变。初步诊断为股外侧皮神经炎。该患者的进一步治疗首选

  • A．左侧坐骨神经阻滞刀慧羊柔钢
  • B．硬膜外阻滞蛮廉披翻
  • C．骶管阻滞眠者婆
  • D．腰椎椎旁阻滞施带纠京妄
  • E．股外侧皮神经阻滞毕之进寿禽俱