【答案解析】_患者男，35岁，HIV阳性。持续中度发热、寒战，头痛进行性加重2周。查体：T 39.0 ℃，精神倦怠

患者男，35岁，HIV阳性。持续中度发热、寒战，头痛进行性加重2周。查体：T 39.0 ℃，精神倦怠、轻度颈项强直、生理反射减弱。胸部X线片示正常。抽取该患者脑脊液进行分析，可能表现为

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患者男，35岁，HIV阳性。持续中度发热、寒战，头痛进行性加重2周。查体：T 39.0 ℃，精神倦怠、轻度颈项强直、生理反射减弱。胸部X线片示正常。抽取该患者脑脊液进行分析，可能表现为

A．WBC＜10/μl，蛋白＜40 mg/dl，葡萄糖＞2.77 mmol/L著牙纷洽撒
B．WBC＞1000/μl (PMNS＞50%)，蛋白＞100 mg/dl，葡萄糖＜2.22 mmol/L萌喜
C．WBC 10~100/μl(淋巴＞50%)，蛋白＜100 mg/dl；葡萄糖＜2.77 mmol/L错逼了骑君因昂愁仗
D．WBC＜10/μl(PMNS＜50%)；蛋白＞100 mg/dl；葡萄糖＞2.22 mmol/L端薄便池针
E．WBC 200~300/μl(PMNS＞50%)；蛋白＞100 mg/dl；葡萄糖＜2.22 mmol/L刮押派掉鱼
F．WBC 10~100/μl(PMNS＞50%)；蛋白＜100 mg/dl；葡萄糖＜2.77 mmol/L何死兵造网陶尽阔

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患者男，33岁，农民，因排黑粪8 d入院。1个月前赤脚下包谷地里劳作，其后趾间、足背奇痒，有红疹，次日呈水疱后转为脓疱，下肢红肿，伴咳嗽、发热，数天后红肿消退，咳嗽、发热逐渐好转。近8 d来腹痛，反复黑粪，头晕、乏力，无呕血。查体：双肺（－），心率88次/min，律齐，腹软，脐周轻度压痛，无肌紧张，肝、脾肋下未扪及。下一步应做的检查有
- A．胃镜条阿慕障膨浊雁
- B．腹部CT栏掏自象龟
- C．粪隐血捐妹所
- D．粪浓集法找寄生虫卵糠逐俊敌阔
- E．毛蚴孵化法找寄生虫赴况帝拔
- F．厚血片法找寄生虫则器岁跨到器杰
- G．薄血片法找寄生虫列遍幼地
- H．粪培养法找寄生虫梨周哭促偏汉胖
患者男，70岁，术后出现发热、寒战、尿频、尿急；尿培养，在血平板和麦康凯平板上均可生长，细菌产生红色色素，为革兰阴性杆菌。应考虑感染的细菌是
- A．马红球菌胡鲜晚皮
- B．大肠埃希菌务鸽飞处资泳违破
- C．粪产碱杆菌婚巩侍嫁发慕绢田
- D．鲍曼不动杆菌秘裁
- E．铜绿假单胞菌蛾窃热操哈
- F．深红沙雷菌杯陵馅耍熟旋脆同脱
患者女，2岁，咽痛、咳嗽2 d入院。咳黄脓痰，量少。查体：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T 39.5 ℃，P 80次/min，BP 120/80 mmHg。实验室检查：WBC 20×10/L，中性粒细胞0.91，Hb 145 g/L，PLT 256×10/L，CRP 80 mg/L。下列说法正确的是
提示患者5 d后突发尿少，尿RBC（+++），尿蛋白（+）。)
- A．并发急性膀胱炎辱故暂焰厂牧踏觉陷
- B．继发急性肾小球肾炎蹄巨雕永
- C．肾损害属于迟发型变态反应额凶搏
- D．可确诊支原体引发泌尿系感染逮绒冬喜绑迟谈
- E．并发医院内感染再飞
- F．属于肾小球性蛋白尿轧贿缺浩拾除
患者女，29岁，2周前出现咳嗽、少痰，伴有低热、进行性呼吸困难，口服镇咳剂无明显好转，有吸烟史（30支/d）。查体：头、颈无殊，心血管未见异常，腹软，肺部听诊呼吸音明显减弱，未闻及干、湿啰音，肘静脉处可见明显注射痕迹。 T 37.5 ℃，P 100次/min，R 26次/min，BP 120/80 mmHg，SO 89%，HIV抗体阳性，胸部X线检查两肺间质弥漫性浸润，呈“毛玻璃样” 变。为明确该病诊断可进行的实验室检查是
- A．取痰液、肺泡灌洗液革兰染色直接镜检攻鹅
- B．纤维支气管镜取活检组织姬氏染色或果氏六亚甲基四胺银染色志中条海央
- C．PCR检测患者痰液、组织、血液中的PcDNA寨考
- D．ELISA法检测血清中卡氏肺孢子虫抗体俘指脖吉池墓盆郑鸽
- E．Uero细胞系培养鉴定晚惕
- F．检测卡氏肺孢子虫抗原贞糟太尝绪伤
患者女，60岁，急性白血病化疗时并发肺炎。X线胸片显示肺部浸润。
血常规：WBC 18×10/L，PMN 0.78。痰培养出产绿色色素菌落，对复方磺胺、哌拉西林、妥布霉素耐药。该患者治疗3 d后，可能产生耐药的是
- A．环丙沙星县肠动
- B．头孢他啶雕膨空
- C．亚胺培南摔芽扮爷灶
- D．庆大霉素剃岩既途窝厕净情
- E．哌拉西林/他唑巴坦晨顾
- F．米诺环素巨着宏
- G．头孢吡肟太鞋府华叶炎
患者女，21岁，大学生。主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。既往体健。查体：T 39.9 ℃；P 121次/min；BP 91/61 mmHg。面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。实验室检查：WBC 21×10/L，PMN 0.78，杆状核0.18。PLT 76×10/L。欲明确诊断，最合适的检查是
- A．痰革兰染色涂片及血、痰、脑脊液培养流感嗜血杆菌摇中矛茶荣
- B．脑脊液革兰染色及血、脑脊液培养脑膜炎奈瑟菌交甚恶锄姑
- C．脑脊液直接抗原检测铜绿假单胞菌达端
- D．血、痰、脑脊液革兰染色涂片和培养B群链球菌棋裕此塘承
- E．血和脑脊液革兰染色涂片和培养产单核李斯特菌己浴由链意
- F．脑脊液直接抗原检测肺炎链球菌脑膜炎奈瑟菌协炸汇醒衫勿
- G．脑脊液革兰染色和培养脑膜炎奈瑟菌饿骡胜
患者男，30岁，因发热、腹痛、腹泻、里急后重就诊。粪常规：脓血、黏液便，见有大量白细胞。初步判断该患者感染的病原菌是
- A．鼠伤寒沙门菌哪摇认宗建考疑访悬
- B．肠致病型大肠杆菌皂犬鸣汉筛捎忧
- C．肠产毒型大肠杆菌崇樱融墙哪驾反香
- D．霍乱弧菌凑雷丧
- E．痢疾志贺菌哗捉凉鞭栏霜绿
- F．轮状病毒点劈际样附
患者女，29岁，2周前出现咳嗽、少痰，伴有低热、进行性呼吸困难，口服镇咳剂无明显好转，有吸烟史（30支/d）。查体：头、颈无殊，心血管未见异常，腹软，肺部听诊呼吸音明显减弱，未闻及干、湿啰音，肘静脉处可见明显注射痕迹。 T 37.5 ℃，P 100次/min，R 26次/min，BP 120/80 mmHg，SO 89%，HIV抗体阳性，胸部X线检查两肺间质弥漫性浸润，呈“毛玻璃样” 变。该患者最有可能患的是
- A．肺曲霉病魄骗俗狂支刘肩超
- B．流行性感冒摔歪斧胶酷链
- C．卡氏肺孢子虫肺炎侮测羞捕鼠哗萌蹈
- D．病毒性肺炎笔击
- E．大叶性肺炎响没洲
- F．慢性支气管炎们顷管航名
患者女，2岁，咽痛、咳嗽2 d入院。咳黄脓痰，量少。查体：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T 39.5 ℃，P 80次/min，BP 120/80 mmHg。实验室检查：WBC 20×10/L，中性粒细胞0.91，Hb 145 g/L，PLT 256×10/L，CRP 80 mg/L。患者可初步诊断为
- A．急性粒细胞白血病妨执裳求挤
- B．急性淋巴细胞白血病境肺败
- C．支原体感染情度
- D．衣原体感染江神民亭
- E．化脓性细菌感染假畜煮
- F．呼吸道合胞病毒感染奸话途尚拴
患者男，70岁，结肠癌手术后2 d，手术部位疼痛严重，数小时后，局部肿胀、触痛，出现稀薄、褐色分泌物。既往无特殊病史及家族史。查体：重病面容，手术部位皮肤变色，出现血性疱疹、血性分泌物，受累肌肉苍白，软组织中有大量气体。实验室检查：ESR 36 mm/h，HCT 34%，WBC 15×10/L，多形核白细胞0.60，杆状核白细胞0.23，淋巴细胞0.15。该病原菌具有的特点是
- A．属于肠道正常菌群紫魔滑
- B．离开正常定植部位时致病轨愤尿邻
- C．临床标本中常见芽孢肠充泉
- D．在10%CO环境中，固体培养基上生长咱着晕寇响拍消费
- E．适宜环境中生长快（48 h内生长）沈霉财够穴粉晌
- F．大多数为混合细菌感染伞慧紧甩晴陷逃改冬

患者男，35岁，HIV阳性。持续中度发热、寒战，头痛进行性加重2周。查体：T 39.0 ℃，精神倦怠、轻度颈项强直、生理反射减弱。胸部X线片示正常。抽取该患者脑脊液进行分析，可能表现为

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