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• 患者女，45岁，诉阴道少量出血15 d。病理切片显示宫颈内皮肉瘤分级为3级，在宫颈脱落细胞中可分离到病毒。目前，已被FDA列为该病病原体的必检项目的是

  • A．细胞染色镜检伯窃悬肯连
  • B．血清学试验检测抗体添文碎屈
  • C．病毒分离培养鼻御
  • D．病毒DNA检测盒定谜李骨努骄
  • E．血常规皇睁锤军溜速
  • F．补体结合试验萄廉繁南琴

• 患者男，70岁，结肠癌手术后2 d，手术部位疼痛严重，数小时后，局部肿胀、触痛，出现稀薄、褐色分泌物。既往无特殊病史及家族史。查体：重病面容，手术部位皮肤变色，出现血性疱疹、血性分泌物，受累肌肉苍白，软组织中有大量气体。实验室检查：ESR 36 mm/h，HCT 34%，WBC 15×10/L，多形核白细胞0.60，杆状核白细胞0.23，淋巴细胞0.15。脓液直接显微镜检查见大量粗大革兰阳性杆菌，混杂革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌，厌氧菌培养阳性。最可能的病原菌是

  • A．大肠埃希菌忆拌门吵末负倘蔑
  • B．克雷伯菌属新傲煌采
  • C．金黄色葡萄球菌淡最胶激膀估
  • D．化脓性链球菌佳旺鼓溉怨袜留统弄
  • E．铜绿假单胞菌底组奋照锤焦
  • F．产气荚膜梭菌酬帮组线奖型八

• 患者男，56岁，咳嗽，气喘1 d入院，伴发热，脓痰，量多。临床诊断为慢性支气管炎急性发作。入院查体：T 38.6 ℃，P 65次/min，BP 160/100 mmHg，心、肺（-），腹软，余无异常。实验室检查：WBC 15×10/L，Hb 90 g/L，PLT 135×10/L。痰培养结果血平板和巧克力平板上可见中等大小不溶血菌落，麦康凯平板不生长，涂片革兰阴性球菌，DNA酶试验（+）。该病原菌是

  • A．鲍曼不动杆菌窄等资
  • B．金黄色葡萄球菌那样牲播慈漫叨潮游
  • C．卡他莫拉菌恐果搞脖域爱
  • D．黏质沙雷菌物树气寸掘
  • E．淋病奈瑟菌慎州琴
  • F．肺炎链球菌便胖麻么贯详愿

• 细菌耐药是临床抗感染治疗中非常棘手的问题，细菌室工作人员必须掌握常见的耐药机制及治疗方案。有关大肠埃希菌的主要耐药机制及治疗方案，正确的是

  • A．产生ESBLs，可以使用糖肽类治疗誉镇
  • B．产生ESBLs，可以使用碳青霉烯类治疗勒亚稻乃贷
  • C．产生ESBLs，可以使用四代头孢菌素治疗鼻芳和
  • D．产生AmpC酶，可以使用四代头孢菌素治疗予师条倒右产客坟脚
  • E．产生ESBLs，可以使用头霉素类治疗越京璃凳盟典激招怪
  • F．产生AmpC酶，可以使用头霉素类治疗胃补到夏杀

• 患者男，70岁，结肠癌手术后2 d，手术部位疼痛严重，数小时后，局部肿胀、触痛，出现稀薄、褐色分泌物。既往无特殊病史及家族史。查体：重病面容，手术部位皮肤变色，出现血性疱疹、血性分泌物，受累肌肉苍白，软组织中有大量气体。实验室检查：ESR 36 mm/h，HCT 34%，WBC 15×10/L，多形核白细胞0.60，杆状核白细胞0.23，淋巴细胞0.15。根据可能感染的病原体，实验室检查应包括

  • A．抽吸脓液活检组织送检携鲁睛戏荒
  • B．最好抽吸脓液送检晋千辽岭炮亚铸咳当
  • C．革兰染色显微镜检查动链训
  • D．病毒培养做孕蝴慢呀泰兵
  • E．普通细菌培养愚汇
  • F．厌氧细菌培养韵亚缠

• 患者男，23岁，因尿痛、尿频，尿道有黄色脓性分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。患者最可能感染的病原体是

  • A．卡他莫拉菌榆官塔绪猫桨勤艺复
  • B．杜克雷嗜血杆菌夜耳张颠薪
  • C．溶脲脲原体愧亲江奏座亿橡
  • D．淋病奈瑟菌宴搁颤件
  • E．衣原体雹怒造盈博岁斯叨礼
  • F．脑膜炎奈瑟菌键辈远意润勤

• 患者男，30岁，1个月前感到疲劳，食欲减退，体重减轻，发热、咳嗽，咳痰带血丝。本涂片用抗酸染色法染色，镜下见到染成红色、细长弯曲、有分枝的杆菌。与该菌致病性有关的是

  • A．内毒素扶黑碎滤
  • B．磷脂烘送变脂盲轻嗓便
  • C．蜡质D墨视般烘侧窄碎育汁
  • D．硫酸脑苷脂碧效赠功恶表匠营
  • E．荚膜腰左燥
  • F．索状因子么逮间贵败隐荒隙
  • G．溶血素忘你炉
  • H．干扰素膛喂户蜘
  • I．菌毛郎况内执隶灯骗
  • J．鞭毛依聪笼今稿录扔

• 患者男，30岁，因发热、腹痛、腹泻、里急后重就诊。粪常规：脓血、黏液便，见有大量白细胞。有关该菌药敏试验的描述，正确的是

  • A．第一、第二代头孢菌素和氨基糖苷类抗生素均不应做药敏试验，或者不管体外药敏试验结果如何，均报告为耐药魂董饺吓绩
  • B．一般只选用氨苄西林、一种喹诺酮类药物和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶作为常规试验和报告杯增酷缠
  • C．对于肠道外感染分离的菌株，可做氯霉素敏感性试验膝义吉适
  • D．由耐药质粒R控制，耐药质粒可在肠道细菌间通过结合等途径互相传递乎傲君徐帘眼草绩塘
  • E．耐药率不高，通常不需做药敏试验捐赔验均
  • F．对氨苄西林、复方新诺明、四环素等药物的耐药率不断上升，并呈现多重耐药现象彻图势黎性炒

• 患者男，23岁，因尿痛、尿频，尿道有黄色脓性分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。治疗首选药物是

  • A．青霉素减某
  • B．头孢曲松甩梢士久连浑茅
  • C．红霉素持会
  • D．磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑甲册距颗币踢专求
  • E．万古霉素眨挂提售吞组抄潮
  • F．链霉素伟火聪悟咳

• 患者男，67岁。因发热、腹痛伴反复腹泻（4~9次/d）4 d入院。3周前，该患者行髋关节置换术。住院期间出现肺炎，经验性使用头孢呋辛和克林霉素治疗。患者症状逐渐改善，在家休养期间坚持口服抗生素。1周前出现腹泻。其妻子无类似症状。查体：T 39 ℃，P 114次/min，R 18/min，BP 94/50 mmHg。患者面色苍白，意识模糊，无法回答问题。皮肤弹性差，唇干燥。实验室检查：HCT 45%；
  血常规：WBC 12.8×10/L，PMN 0.71，淋巴0.24。血气正常。
  血生化：BUN 28 mg/dl，Cr 1.5 mg/dl。乙状结肠镜检查：结肠假膜。艰难梭菌相关性疾病的治疗方法包括

  • A．停用疾病相关的抗生素瘦榆宪羞佩波瓶赵
  • B．口服甲硝唑荣席标芹姓
  • C．口服万古霉素佳兆匙橘井划火忘
  • D．口服红霉素俯瓦络精捞云湖幅
  • E．支持治疗惧张
  • F．口服环丙沙星鞋浑优膀雪亮另
  • G．外科手术干预苹春编则把柏吸