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• 案例6：患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃，巩膜黄染，心肺(-)，肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×10／L,RBC3.8×10／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。提示：如患者肝活检病理检查有“假小叶形成”，提示肝硬化。实验室检查往往升高的指标是

  • A．纤维蛋白原马式拒之
  • B．透明质酸研央惕丸泽技
  • C．层黏蛋白裁咸认卖乳搞登印
  • D．Ⅲ型胶原前肽眉召
  • E．Ⅳ型胶原脱猪楼
  • F．前清蛋白却旷库算

• 案例7：患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。假如上述检查结果均正常，患者需做“抗精子抗体”检测，下列可以选用的方法有

  • A．精子凝集试验吊答春眯桂击沿
  • B．精子制动试验夜宙逮各
  • C．精浆免疫球蛋白测定搂嚼柔恋
  • D．精浆免疫抑制物测定跃警勺秧剖
  • E．免疫珠试验冠罚索巴
  • F．混合抗免疫球蛋白试验品废

• 案例2：患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。下列哪些实验室检查应考虑检测

  • A．疱疹病毒抗体检测稀谣兰
  • B．HIV病毒抗体检测改敏
  • C．血清巨细胞病毒抗体检测没意伶怪述聪抽拘
  • D．脑囊虫抗体只歇神传浓铲残岁皮
  • E．肺吸虫抗体摊捡轧卷焦订辆
  • F．抗HCV抗体畜朗监咽烛作胀婆

• 案例3：女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体：T38.5℃，BP180／100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN20.8mmol／L，血钾6.5mmol／L，血沉110mm／h，CRP112mg／L，C30.6g／L，尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。提示：如果进一步检查发现该患者抗心磷脂抗体阳性。抗心磷脂抗体阳性的SLE患者与抗心磷脂抗体阴性的患者比较，下列发生率更高的疾病有

  • A．血管炎尾闲还什丹刮受
  • B．溶血性贫血拢灾禽试尾班翻慌甘
  • C．脑出血劝罩乘览虎熔俱荒
  • D．脑梗死景团
  • E．肺炎转醋惰几咬持
  • F．中耳炎瓶染搅鼻饰姜

• 案例2：患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。提示：T细胞亚群显示：CD4T细胞绝对计数为0.08×10／L，CD4／CD8比值为0.03。以下实验室检查中与临床不符的是

  • A．淋巴细胞总数减少织哑
  • B．迟发性皮肤超敏反应试验阳性驼彩
  • C．免疫球蛋白含量正常或升高喜卧
  • D．总补体活性和C3、C4成分均正常兄辈抢有丘
  • E．CD8T淋巴细胞绝对数增多索浊
  • F．B淋巴细胞多克隆激活销侨果匀

• 案例6：患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺(-)，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2.6×10／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞1.5%，WBC8.0×10／L,N69%，E3%，L25%,M3%,PLT136×10／L。提示：患者行胃癌根治术，手术顺利，但术后仍有较严重的贫血，给患者补充铁剂治疗。若铁剂治疗有效，可出现的实验室检查的改变有

  • A．外周血网织红细胞增多铺滑而序贴责剪
  • B．血清铁增高狂演逆百
  • C．铁蛋白增高促氏惠助壶辆
  • D．血清总铁结合力增高撕井击壁远猴娱
  • E．血清总铁结合力降低附安
  • F．转铁蛋白饱和度降低姜议煎圾漂错膀舱愉

• 案例1：患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L,RBC3.1×10／L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.5×10／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT310×10／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。如果对该患者的外周血进行形态学显微镜检查，可以见到

  • A．以小细胞为主，红细胞大小不均剃丽听
  • B．以大细胞为主，红细胞大小不均绵暑诸炎生诸悔逼
  • C．红细胞中心淡染区扩大炉望盒绣彩肾步办夹
  • D．出现大量有核红细胞知唐竟锹衰祥后
  • E．裂红细胞增多附献材老后划世顿补
  • F．靶形红细胞增多深朵换遍哄霸擦候

• 案例2：患儿男，2岁。1个月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38.6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺(-)。可能导致患儿肠道感染的病原菌为

  • A．肺炎链球菌这役
  • B．金黄色葡萄球菌石妖南于锻碑
  • C．难辨梭状杆菌鼠后稍辰杂论堆膛己
  • D．白色念珠菌条玻吞茶启
  • E．大肠杆菌引反
  • F．肺炎克雷伯菌挣虑匹卵岗

• 案例1：患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。提示：患者进行了紧急溶栓治疗。为判断溶栓治疗是否成功，以下最适当的血清学指标是

  • A．CK京青而半御贴涂漠辜
  • B．CK-MB抚浙佳绸夏刘
  • C．AST朴推
  • D．LD确饭珠
  • E．cTnT／cTnI谜蛾水衔备乡遍杜
  • F．Myo成头贷

• 案例5：患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37.8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。为明确诊断，患者应进行的检查有

  • A．骨髓检查抬踏质掘拘园困
  • B．肝胆B超警饮幕龄曾参
  • C．逆行性胰胆管造影稻乌辞正浆挤识
  • D．肝功能检查(包括胆红素)裹擦榴猴胞遵
  • E．肾功能检查莲腹律锻转
  • F．大便常规伙捎