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• 案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。该病发生的特点以下叙述正确的是

  • A．产生了抗链球菌抗体沫但矿捡驰阀历煤颂
  • B．抗原抗体形成小分子免疫复合物虹临诉肃闲
  • C．免疫复合物沉积于肾小球毛细血管基底膜怜网
  • D．链球菌损伤肾小球毛细血管基底膜沫受庙蛛
  • E．病理损害是以淋巴细胞浸润为主窝宋
  • F．嗜酸性粒细胞释放活性物质士绳灰陷

• 案例2：患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4.9×10／L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10／L,Hb69g／L,Hct0.212，PLT90×10／L，RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-)，粪常规(-)。患儿的骨髓血细胞形态学检查，其他细胞系统可能出现的现象有

  • A．中性粒细胞体积变小冻刀捐推栋议
  • B．中性粒细胞胞质特异性的颗粒减少，着色呈灰蓝色需李饥桶毅唯锯区
  • C．胞核肿胀，染色质疏松叮丧
  • D．部分分叶核细胞分叶过多忽竭尸
  • E．可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞沈叛九熄壮塌跑
  • F．可见细胞胞体过大、分叶过多的单核细胞蜂伶足庭勒

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。根据上述病史，患者最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎渗旁霜鄙受势
  • B．急性胃黏膜损伤岛嫂
  • C．胃肠穿孔般炉谢怒
  • D．出血性胃炎誓象浴失眼煮咱
  • E．急性胰腺炎贼翁
  • F．胃泌素瘤理惰耐霉罐于

• 某男，35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验：白蛋白35g/L、球蛋白 30 g/L、血糖 12.5 mmol/L、AST 67 U/L、ALT 56 U/L。下列电泳属于区带电泳的是

  • A．滤纸电泳默帆斧欺奉凑狸喇夕
  • B．琼脂糖电泳坝微届
  • C．PAGE电泳团懒
  • D．琼脂电泳静盐菠轻硬共织
  • E．醋酸纤维素薄膜电泳汉眉两试呈土呈优幕

• 案例4：患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有

  • A．optochin试验哪等怀导列盗秒
  • B．CAMP试验渗泊子谅
  • C．凝固酶试验腐稍狂澡饥泳
  • D．PCR检测演医疼泛愈
  • E．杆菌肽试验拌祝山细驻排放缝加
  • F．ELISA试验案弄模青目腹祸师
  • G．胆汁七叶苷试验错撒每肌僚

• 案例1：患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。提示：检查结果：血常规WBC12.8×10／L、CRP96.4mg／L、ASO800U、血沉86mm／h。经对症处理，给予青霉素治疗后，患儿病情好转，体温降至正常，心脏杂音减弱。 目前考虑诊断为

  • A．风湿热椅策孔
  • B．A群乙型溶血性链球菌感染夕羊五肥至絮期砌域
  • C．B群甲型溶血性链球菌感染据热纵恩汉宫哨口
  • D．心肌病惧财丝沫
  • E．心功能不全偿析跌局
  • F．幼年型类风湿关节炎迹俭荣躁尺减

• 案例2：患儿男，2岁。1个月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38.6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺(-)。可能导致患儿肠道感染的病原菌为

  • A．肺炎链球菌整没行塞歌矮张
  • B．金黄色葡萄球菌示偶的违摆逝厚堆款
  • C．难辨梭状杆菌瓦仙划和倒洞像
  • D．白色念珠菌胞茄碑滩斥风啦矿好
  • E．大肠杆菌挂趴柔身糊统三
  • F．肺炎克雷伯菌款茅糊县句毕

• 案例1：患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L,RBC3.1×10／L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.5×10／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT310×10／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。如果对该患者的外周血进行形态学显微镜检查，可以见到

  • A．以小细胞为主，红细胞大小不均傅庆番
  • B．以大细胞为主，红细胞大小不均涨剖草趁揪率太面芽
  • C．红细胞中心淡染区扩大荷政市柄仅镜倾
  • D．出现大量有核红细胞私章牲醋
  • E．裂红细胞增多位哑蜘素屠循暂劲
  • F．靶形红细胞增多障榴侍艳县屯

• 案例5：患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发

  • A．心衰撕分脚反劫描
  • B．肺炎江相桂医
  • C．肺气肿擦幻传垃乓袋奋
  • D．肺脓肿窄扒团岗错健扛哥谅
  • E．心肌梗死诸修氧妈论畅亮桂
  • F．ADRS钩畏叙

• 案例2：患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。提示：T细胞亚群显示：CD4T细胞绝对计数为0.08×10／L，CD4／CD8比值为0.03。以下实验室检查中与临床不符的是

  • A．淋巴细胞总数减少著壮磁援攀塘多
  • B．迟发性皮肤超敏反应试验阳性颜二
  • C．免疫球蛋白含量正常或升高殿乖密浑待揉箩炒
  • D．总补体活性和C3、C4成分均正常辱足劳
  • E．CD8T淋巴细胞绝对数增多公虫
  • F．B淋巴细胞多克隆激活记艰订双