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• 案例6：患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺(-)，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2.6×10／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞1.5%，WBC8.0×10／L,N69%，E3%，L25%,M3%,PLT136×10／L。为明确诊断，患者应进行的实验室检查有

  • A．骨髓检查笑刚编睁响茎寒
  • B．骨髓铁粒幼细胞计数刻搁审民
  • C．外周血涂片偿诸栋桑策训缺
  • D．血清铁、铁蛋白及总铁结合力慧禁
  • E．叶酸和维生素B测定良湖雹姨货
  • F．血PT、APTT测定侨秆押另猫壶脖无

• 某男，35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验：白蛋白35g/L、球蛋白 30 g/L、血糖 12.5 mmol/L、AST 67 U/L、ALT 56 U/L。下列物质，哪些属于酮体

  • A．丙酮仰怎期挽赵锡历
  • B．丙酮酸堆玩尺蜡
  • C．β-羟丁酸定震典
  • D．乙酰CoA里炼罩丝蔑
  • E．乙酰乙酸倦梯午完户行介袄

• 案例6：患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺(-)，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2.6×10／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞1.5%，WBC8.0×10／L,N69%，E3%，L25%,M3%,PLT136×10／L。提示：胃镜及活检显示胃窦癌，腹部CT检查未见腹腔淋巴结肿大，胸片正常。考虑采取的治疗方式有

  • A．立即化疗司肉洲
  • B．立即放疗危胃
  • C．尽快手术撞塑技窄赠戴
  • D．待贫血纠正后行手术治疗表根篇定哥环督碍
  • E．补充白蛋白决石首课颠
  • F．若手术前贫血仍重，可输浓缩红细胞乏毛峡卸抚盛捧

• 案例1：患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。提示：当日夜间，患者突发胸闷、呼吸困难，心率120次／分，心律不整，室性期前收缩5次／分，心尖部闻及第四心音奔马律，初步考虑可能并发急性左心衰。以下措施正确的是

  • A．静脉滴注硝普钠突师牙清剧资
  • B．静脉使用洋地黄药物切侦汉
  • C．气管切开使用呼吸机辅助呼吸聪胜蓬
  • D．吸氧窃批
  • E．静脉使用利尿剂幼壶狠喘西贷
  • F．使用吗啡庙冲油锤勉冲

• 案例5：患者女性，22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素”。体检：贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2.2×10／L，Hb68g／L,WBC3.5×10／L,N37%,L60%,M3%，PLT46×10／L。该患者的诊断考虑的疾病有

  • A．血小板减少性紫癜宴黄猾玩疮忽挖
  • B．再生障碍性贫血耽过欣乱揪窝拢
  • C．恶性组织细胞病鞭渐水听
  • D．粒细胞减少症傲浓
  • E．骨髓纤维化舱选
  • F．骨髓增生异常综合征驾忍绩哭猫

• 案例2：患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7.5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4.9×10／L，N35%，L61%,M4%,RBC1.97×10／L,Hb69g／L,Hct0.212，PLT90×10／L，RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-)，粪常规(-)。如果对患儿的骨髓细胞进行检查，红细胞系统可能出现的现象有

  • A．有核细胞增生明显活跃膛敢
  • B．以红细胞系统增生明显为主，粒红比值降低宜泰广
  • C．正常形态幼红细胞减少窗缴段
  • D．可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞反毁罚培躺尿心
  • E．原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高耗膊祥遭虎脖
  • F．核分裂象易见话疗译睛皮逢室皮沙

• 案例1：患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有

  • A．血常规监院孕瓶搅恐状
  • B．血沉座盛让篮森渣魂
  • C．CRP姿残
  • D．ASO洲扶伍悦弓另
  • E．柯萨奇病毒抗体洪幻慨监窝脊丰巧
  • F．PPD试验轮向血陕挎下嚷衰

• 案例2：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。初步诊断应考虑的疾病有

  • A．严重低镁血症廉荷
  • B．代谢性碱中毒殿烂基果直
  • C．VitD缺乏喇花
  • D．肾功能不全贯一性七别越怖隙
  • E．慢性腹泻骑词
  • F．甲状旁腺功能减退症跪落阔

• 案例1：患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。
  血常规：Hb80g／L，WBC9.8×10／L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A(-)，抗B(++++)；反定：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。 化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。
  血常规：Hb66g／L，WBC4.8×10／L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A(-)，抗B(-)；反定型：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。若仅依据第二次入院复查的血型结果分析，该患者血型一般可能为

  • A．A型柱呈集腿脱纸诉
  • B．B型惰快仔
  • C．O型沉洁舞万葵框鹊买窄
  • D．AB型稠监狐宁读妖
  • E．孟买型楚忍趟衡恐因
  • F．类孟买型她坝

• 案例4：患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。该患儿要考虑可能的疾病有

  • A．败血症乌草
  • B．血小板减少性紫癜倚果拔剪看全木
  • C．过敏性紫癜洞纵抛
  • D．急性粒细胞白血病宁爱画
  • E．急性淋巴细胞白血病卵判泥汇侮殊
  • F．再生障碍性贫血滤北源讲晶件