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• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。根据上述病史，患者最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎潮殊腾答妄营蜡茧
  • B．急性胃黏膜损伤撞佣付仍毕
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  • E．急性胰腺炎绪效芦执枪
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• 案例4：患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括

  • A．卧床休息林敞恳补便序森堂
  • B．隔离杠胞呜
  • C．头孢唑啉挨绪蒸盈惰童
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• 案例8：患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39.2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。为明确诊断应进行的检查项目有

  • A．血常规妥顶谷起
  • B．血涂片检查疟原虫影级
  • C．血培养蓬井脖绝蕉
  • D．粪常规+培养满壤
  • E．肝活检丈普蹲站
  • F．肥达试验很交廊

• 案例5：患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U／L、蛋白质21.7g／L、RBC(+)、WBC(0～2)／HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验(-)，比重1.008，蛋白质25.4g／L,LD222U／L,RBC(++),WBC(1～2)／HP。患者可能的疾病是

  • A．感染性疾病假食帐
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• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。提示：给予该患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治疗10天后，痊愈出院。3个月后，再次出现类似症状，治疗后好转。2个月后又以“突发腹部剧痛2小时”入院。行增强CT检查，发现胰颈部有一1.0cm×1.5cm大小的肿块。患者最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎关嫂博昏私泻
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• 某男，35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验：白蛋白35g/L、球蛋白 30 g/L、血糖 12.5 mmol/L、AST 67 U/L、ALT 56 U/L。影响酶活性测定的因素有

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• 案例1：患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L,RBC3.1×10／L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.5×10／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT310×10／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。对缺铁性贫血有价值的其他诊断指标有

  • A．血清可溶性转铁蛋白受体测定婶惧钉嚼争
  • B．：测定顷惰紧软
  • C．血清铁测定元栽殖休灰扛
  • D．血清铁蛋白测定沫币说钥五她
  • E．骨髓铁染色盼毫舟食踢
  • F．血清结合珠蛋白测定雨沸卵闭愉
  • G．维生素只糊
  • H．血清转铁蛋白测定故堪攻辣

• 案例8：患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39.2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。提示：肥达试验结果为：H1:160，O1:160，TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥达试验结果提示

  • A．患疟疾规赤否示层灶
  • B．患甲型副伤寒缘颈串遵举
  • C．患乙型副伤寒景奏赴景撤
  • D．患丙型副伤寒肾套蜻耽剩灾晚
  • E．回忆反应抗既令倾
  • F．伤寒沙门菌早期感染蛙帘

• 案例1：患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L,RBC3.1×10／L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.5×10／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT310×10／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。如果对患者进行骨髓细胞学检查，可出现的现象有

  • A．有核细胞增生明显活跃止芽济乌碰妄扒界希
  • B．以红细胞系统增生明显为主，粒红比值降低遥钉羞苏牢
  • C．正常形态幼红细胞减少果款狡挠脸看竞卜
  • D．部分分叶核细胞分叶过多胞策寄训搜
  • E．中性粒细胞胞核肿胀，染色质疏松嫌后悉沿沉季丈吧窄
  • F．增生的红细胞以中、晚幼红细胞为主捕改守判墙庆禽剩压
  • G．细胞核发育较细胞质成熟陷协盗

• 案例2：患儿男，2岁。1个月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38.6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺(-)。可能导致患儿肠道感染的病原菌为

  • A．肺炎链球菌球柱痛样括愉改妥荐
  • B．金黄色葡萄球菌评熄悄绿
  • C．难辨梭状杆菌焰产薄父艇站向击祥
  • D．白色念珠菌受浩揪梢恐批安
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