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• 男，80岁，全身骨痛半年。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛；检验结果：血红蛋白85g／L，白细胞3．2×10／L，血小板105×10／L，蛋白尿(++++)，血沉125mm／h，IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏该病骨髓中异常细胞比例常大于

  • A．5％道糖掘昨怜
  • B．2％佩呈危抓验旺浅致
  • C．15％例移塞砖蔬赌辱裂归
  • D．30％挺曾青陆妄
  • E．50％搬式修榆扬块向忽求

• 患者，女，27岁，贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天，于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年，血检微丝蚴阳性(++++)，双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度(+++)。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml，第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷，但体温不升(35℃)；脉搏：由70次／分增至112次／分，甚至扪不清；血压：8／5kPa，双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每天尿量保持在800～1000ml，病人自己要求出院患者排乳糜尿，是由于哪部分淋巴系统受阻

  • A．下肢深部淋巴系统议回汤块泄丁
  • B．下肢浅部淋巴系统霞芽哄
  • C．主动脉前淋巴结或肠干淋巴结虚灯陷秋北腥斑阻
  • D．精索淋巴结廊萍忆报航
  • E．睾丸淋巴结嫂糠箭是

• 女，30岁，尿频、尿急、尿痛3天，尿检：白细胞6～10个／HPF，偶见白细胞管型，体检：38．5℃，肾区叩痛，双下肢无水肿。在常规药敏试验中，下列细菌及其所选抗菌药物组合错误的是

  • A．葡萄球菌和青霉素歉寿
  • B．肠球菌和万古霉素被铲垂煮帜黄真
  • C．肠杆菌和三代头孢权处
  • D．葡萄球菌和呋喃妥因单肚
  • E．肺炎链球菌和红霉素脊庸搂偏宁车

• 女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×10／L，分类基本正常，血小板26×10／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病

  • A．急性淋巴细胞白血病丁慎旦旨
  • B．急性髓细胞白血病M型得奶虫
  • C．急性髓细胞白血病M型痒锐扒耻稻失
  • D．急性髓细胞白血病M型叉学恒方避队饿
  • E．急性髓细胞白血病M型馆柴

• 男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×10／L，白细胞36×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞l％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分首先考虑下列哪一种疾病

  • A．溶血性贫血柜著锣玩岗扔步贫
  • B．类白血病反应筹穗守煤提
  • C．骨髓纤维化帘缺尖恰脆异尝
  • D．真性红细胞增多症船签恭落
  • E．CML裙赶跨饭楼值瑞园

• 男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U／L)诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是

  • A．血淀粉酶海该大红卫乱般散
  • B．尿淀粉酶诵高业罪
  • C．血、尿淀粉酶摄逃蚀姻锈
  • D．血钾、肌酐清除率陵聋环
  • E．血钾、钠、氯撤妥珠

• 患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。本案例患者上告法庭，最主要理由是

  • A．医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命，但效果不好傲纵
  • B．医生切除1／3舌部虽是本手术的指征，但过多地损害病人和利益脊苹斧宽虑盐葬豆迅
  • C．医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致弹那赢姿奶
  • D．医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术田逃肚谊
  • E．医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症，病人思想准备不够偷断抗牵屠蚕粉拣咸

• 女，52岁，食入面包后，腹泻。经细菌学检查，判断为蜡样芽孢杆菌感染对蜡样芽孢杆菌描写错误的是

  • A．广泛分布于土壤、空气、尘埃及腐烂物中便皂庸盾醉朱辣辆
  • B．少数寄生于动物或昆虫乌芳
  • C．能引起食物中毒妻罪至居聪脸
  • D．芽孢大于菌体，菌体似鼓槌状经驾殖感把富析趣
  • E．能耐受100℃，30min净坛

• 以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中，经金标准诊断，患IDA者809人，非IDA者1770人，血清铁小于20μg／L者共1001人，其中731人为IDA患者，血清铁大于20μg／L者1578人，其中1500人为非IDA患者，该试验的阳性预测值为

  • A．20％坦祸
  • B．85％笋砖
  • C．90％星怨惩
  • D．73％宏顷畜笨床透
  • E．50％兽座组修疏

• 某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。在临床医学研究中，对受试者应该做到的是

  • A．以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位主伸制男舌
  • B．危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂竖撑巨仔撒焦
  • C．在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验蔑她老她了励料威仇
  • D．为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问运刻
  • E．在医学研究中，不必一味坚持知情同意及诚搏辽袍