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患者,男,57岁,因糖尿病并发酮症酸中毒入院治疗,5天后因皮肤感染而引起败血症。首选药物是
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女,56岁,右上腹痛伴发热一周,有糖尿病病史。体检:腹肌紧张,右上腹有压痛和反跳痛;检验结果:血红蛋白114g/L,血小板312×10/L,白细胞35×10/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞85%、淋巴细胞8%、单核细胞2%,幼稚细胞5%,粒细胞可见毒性改变该病最主要需与下列哪种疾病加以鉴别
患者,女,27岁,贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天,于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年,血检微丝蚴阳性(++++),双下肢丝虫性淋巴水肿,尿液浑浊度(+++)。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml,第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心,并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷,但体温不升(35℃);脉搏:由70次/分增至112次/分,甚至扪不清;血压:8/5kPa,双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理,休克基本纠正,乳糜尿量减少,每天尿量保持在800~1000ml,病人自己要求出院患者排乳糜尿,是由于哪部分淋巴系统受阻
男,28岁,安徽长江边某县农民,因纳差、乏力、腹痛、腹泻伴脓血便,于1998年10月底入院就诊。体检:T38.6℃,P87次/分,R18次/分,神清,贫血面容,心律齐,两肺呼吸音清晰,腹平软,肝肋下2.0cm质中,轻压痛,脾肋下2.0cm,嗜酸性粒细胞0.38~0.46,既往史:2个月前下塘后全身出现粟粒大小的丘疹、奇痒,1~2天后形成斑疹、水泡,1周后出现发热、咳嗽、咯血、胸痛。治疗首选药物是
患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。本案例患者上告法庭,最主要理由是
女,52岁,食入面包后,腹泻。经细菌学检查,判断为蜡样芽孢杆菌感染除对蜡样芽孢杆菌进行分离培养外,对可疑食物应做细菌计数,可致食物中毒的细菌数是
患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血Coombs试验对诊断何种病有意义
女,30岁,尿频、尿急、尿痛3天,尿检:白细胞6~10个/HPF,偶见白细胞管型,体检:38.5℃,肾区叩痛,双下肢无水肿。下列关于抗菌药物敏感试验错误的说法是
患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的
患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×10/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是
某旅行社于某年12月接收一批外地游客,一周内相继有5人发病,症状相似,都突发高热(39~40℃),并有剧烈头痛,腓肠肌痛,其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大,皮肤有散在出血点你认为可能性最大的感染是
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