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• 某女性，30岁，因咳嗽、咯血、持续性高热等2周住院。入院后查体：T：39.1℃，P：108次／分，R：21次／分，BP：130／80mmHg，两肺可闻及湿性啰音；实验室检查WBC：3.6×10／L，RBC：3.0×10／L，Hb：100g／L，BPC：103×10／L；X线胸片示肺纹理增粗，两肺中、下野可见片状模糊的阴影对此患者可采用的治疗方案是

  • A．CHOP方案遥达门放东羞纲顷
  • B．MP方案肺首却宪痛只戴
  • C．VAD方案廉拾锣园射扎怪
  • D．MOPP方案洪跃星涝驴袄暴绿
  • E．ABVD方案漠庭泼

• 男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3.5×10／L，PLT80×10／L，网织红细胞3.5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0.34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多寻找病因应首选的检查是

  • A．放射性核素骨扫描抖传供君岔驴
  • B．钡灌肠谊好荒喘猛雅烈丑斤
  • C．51Cr红细胞半寿期测定暗仆扯疏意烛抛咐船
  • D．骨髓活检祥详炭硬市瞎捏敲心
  • E．胸部X线检查毛扛万葛震苹体

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×10／l，血小板125×10／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03（3％），网织红细胞0.12（12％），Coombs试验（+）。患者最可能诊断是

  • A．慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血倦帘删振挑隶锹急
  • B．恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血膨痰芬犹率订浆量
  • C．溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应糖秘僻台续摸
  • D．急性淋巴细胞性白血病瞎袖堤浙
  • E．传染性单核细胞增多症牙饭喜蛾蓄摊盘海

• 女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次／min。化验：Hb110g／L，WBC0.8×10／L，血小板103×10／L，中性粒细胞0.30（30％），淋巴细胞0.70（70％）。骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0.02（2％），早幼粒0.03（3％），其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0.65（65％），形态无异常，全片巨核细胞20个。患者此次就诊最可能的诊断是

  • A．甲状腺功能亢进症危象狐弟晓薄闲
  • B．坏死性扁桃体炎些春临瑞局
  • C．骨髓增生异常综合征懒询榜
  • D．粒细胞缺乏症剖悬左题许据敲册兰
  • E．急性白血病传键笼白

• 男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×10／L，HGB50g／L，LLT4×10／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％本例的诊断是

  • A．急性粒细胞白血病铲澡别盘
  • B．急性早幼粒细胞白血病貌骗入
  • C．急性单核细胞白血病壁盆
  • D．急性淋巴细胞白血病显修
  • E．急性红白血病撤误祖跑抄

• 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。本例检查结果：Hh105g／L，WBC5.9×10／L，尿蛋白（+++），尿素氮20mmoL／L，肌酐196μmoL／L，血沉112mm／h，血钙3mmoL／L，IgG56g／L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏度1.96。此患者的临床分期是

  • A．ⅠB社稻产仆扇接
  • B．ⅡA调朴聚鲁落
  • C．ⅡB酬背叔协
  • D．ⅢA雨鸟送壳尼芬碍琴
  • E．ⅢB腾各症述

• 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。下列哪项因素与MM预后关系不大

  • A．临床分期统词姥骆绸精非煎
  • B．肾功能损害榜件疏
  • C．血、尿β微球蛋白资两格透勾者取华
  • D．淀粉样变洋肆稼辟厅
  • E．浆细胞标记指数浑刑浴夜驾

• 男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0.15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（+ +）最能反映该诊断的指标是

  • A．红细胞碎片测定垫醉恋肝实党系灰
  • B．酸化血清溶血试验艰登身
  • C．高铁血红蛋白还原试验夸惩羞斜徐亮柴驰惊
  • D．骨髓检查疤滩江龄姐肯百爆妨
  • E．G6PD活性测定灰挤锋

• 男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×10／L，HGB50g／L，LLT4×10／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％患者出血的首要原因是

  • A．异常早幼粒细胞浸润血管壁慧指掉良膀
  • B．血小板减少枯莲
  • C．血小板减少伴功能异常谋颠
  • D．凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏绑加吹于烧粉
  • E．DIC蓄饶盲行

• 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。该患者经抢救后脱险，1个月后出现四肢麻木，末梢感觉异常，有疼痛感，这是最有可能的诊断是

  • A．中间型综合征逃走插到
  • B．迟发性神经病洁姥腥郎活走浴献跃
  • C．中毒反跳过渡
  • D．阿托品中毒咬牌锦奥姥母
  • E．中毒性脑病邀尼湖歉怎