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• 某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10／L，血小板53×10／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L；骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。哪项辅助检查最具确诊价值

  • A．骨髓铁染色粮庙墓跌仙业激阀
  • B．脆性试验虫穴隶柳
  • C．血清游离血红蛋白测定非暂
  • D．Ham试验藏火狐窗
  • E．Coombs试验印妹悄捡袍雹鸣

• 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3.8×10／L，血小板数85×10／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏首先考虑下列哪种疾病

  • A．巨幼细胞性贫血楼品搭淋昂伟
  • B．骨髓转移癌丰殊晚家咬誓
  • C．多发性骨髓瘤愁乐氧
  • D．骨质疏松症希喜灰接捕栋妨昌
  • E．恶性淋巴瘤职调杨慈寒翅输寸

• 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3.0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性该患者最可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血仰日毛肺捧步办劝
  • B．巨幼细胞性贫血宵跃邻
  • C．再生障碍性贫血希柴贱鄙钞
  • D．骨髓增生异常综合征逮领昏训蛙苹忽飘
  • E．自身免疫性溶血性贫血怠报册截醋凑税宅

• 男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×10／L，白细胞36×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞1％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分首先考虑下列哪一种疾病

  • A．溶血性贫血约妙浊桐桂
  • B．类白血病反应诱史故
  • C．骨髓纤维化饶匪
  • D．真性红细胞增多症可燥沿
  • E．CML巧公侧栏举快

• 患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥50％，此时应考虑下列何种疾病

  • A．粒细胞性类白血病反应蠢把针
  • B．急性粒细胞白血病（M2型）睛稍尊
  • C．骨髓增生异常综合征返帮腾
  • D．脾脏功能亢进跟炼宵
  • E．慢性粒细胞白血病急性变泽吃眼茅枯

• 患者，女性，34岁，贫血貌，皮肤巩膜黄染；化验检查：网织红细胞20%，直接Coombs阳性。该患者最有可能的诊断为

  • A．缺铁性贫血凑龟
  • B．慢性病贫血掘谎警过促续快间即
  • C．溶血性贫血顺殃须径
  • D．再生障碍性贫血返穴
  • E．巨幼红细胞贫血棕缠七意

• 男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L，白细胞115×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×10／L对诊断该病有重要价值的检查

  • A．骨髓检查枕剩
  • B．细胞化学染色搅笛
  • C．淋巴结活检京惕
  • D．蛋白电泳炼摘
  • E．嗜异性凝集试验煎删晃智魄殿吹任

• 患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（－）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×10／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。若该患者ACP呈阳性反应且能被酒石酸抑制，最有可能的诊断是

  • A．急性单核细胞白血病敌耳锻拌杨伞
  • B．慢性巨核细胞白血病盏量原格胃糖歉含幼
  • C．慢性淋巴细胞白血病均庸冤意寻斤
  • D．淋巴瘤明航们僚仔
  • E．结核饱贪算滥

• 患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。上述发病机制可导致的贫血是

  • A．地中海贫血毁标世林
  • B．巨幼细胞性贫血破异桂遗
  • C．恶性贫血筹杆址七贱渠迫苏
  • D．遗传性球形红细胞增多症迈裙晚诚焰连贫
  • E．再生障碍性贫血刺旷泼咳

• 患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的

  • A．骨髓粒、红、巨核三系比例正常详摧断象
  • B．原始细胞＜5％搅疼远挨紫挎陕庆
  • C．血象恢复，无白血病细胞早申愧
  • D．临床无浸润的症状和体征歉张库酸校首盒膝
  • E．以上均不能判断是否缓解青惧唤等羽略供兄驴