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• 女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体该型白血病细胞形态学特征是

  • A．细胞体积较小，形态变化不大缝灿咽度
  • B．核偏位，呈马蹄形、S形、肾形等至灰透革唉
  • C．胞质量较少解洞皆
  • D．染色质较致密吓彼园倒惧鸽若霜锁
  • E．胞质易见粗而短的Auer小体韵矮唉绪图

• 患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×10／L，PLT22×10／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合

  • A．急性白血病常赌虾萌
  • B．再生障碍性贫血绸尿
  • C．巨幼细胞性贫血宗近冷土
  • D．特发性血小板减少性紫癜否宙竟岔俩
  • E．过敏性紫癜津瞧袋时浩

• 患儿女，12岁。腹痛，皮肤出现紫癜1天，紫癜以四肢为主，呈对称性分布。实验室检查如下：Hb125g／L，WBC12×10／L，N61％，E9％，L30％，PLT210×10／L，出血时间4分钟，凝血时间（试管法）6分钟，血块收缩良好。大便隐血（+ +）。尿蛋白（+）。骨髓增生活跃，三系细胞大致正常。该患者最可能的诊断是

  • A．血管性血友病凉段极
  • B．过敏性紫癜审跌菌
  • C．特发性血小板减少性紫癜丧向绍镇泡桥饺
  • D．急性白血病中题客受
  • E．再生障碍性贫血盖惯就编皇亏橡堆迈

• 男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×10／L首先考虑下列哪种疾病

  • A．传染性单核细胞增多症素银截西鱼喝举贤朝
  • B．骨髓增生异常综合征古医赴
  • C．多发性骨髓瘤规唐揪拦挡兔渠我本
  • D．急性白血病嘉秘省圆竿卡萍峡
  • E．恶性淋巴瘤丽敌

• 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×10／L，白细胞数21×10／L，NAP积分180分该病是一种什么性质的疾病

  • A．巨核细胞恶性增生性疾病贴枝肃坝牛企皱蜡
  • B．全髓细胞恶性增生性疾病吼贺平奥
  • C．良性反应性疾病馒茶炼挡瑞揪部络
  • D．祖细胞疾病呈久
  • E．多能干细胞疾病督它滨奇

• 男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×10／L应首先选哪一项检查

  • A．淋巴结活检幼睬蹦圾赌妈感财
  • B．骨髓活检部昏闹耽降介齿鞠妙
  • C．骨髓常规检查葡旗补饿臭穗丘旁易
  • D．NAP染色贸协忆敢金锋油统
  • E．淋巴细胞亚群分型键药

• 患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。对本病诊断后的分型，目前主张采用

  • A．免疫分型法尾慌趋妙整薪砖牺
  • B．骨髓形态学分型法爱竟须花框辅
  • C．FAB分型法降记当培落杯短
  • D．MIC分型法乒展占辛当垮士
  • E．染色体核型检查秧膨算抖彩隶今服

• 慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差

  • A．慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10／L忧残扬膛啊璃吼负旅
  • B．慢性期伴巨脾者先饥睡旋份俗梦由
  • C．加速期伴骨髓增生活跃废欣谜芦
  • D．慢性粒细胞白血病急粒变浅骂离特概注温扬
  • E．慢性粒细胞白血病急淋变糟妄蜘亩影刚

• 患者，女性，34岁，贫血貌，皮肤巩膜黄染；化验检查：网织红细胞20%，直接Coombs阳性。该患者最有可能的诊断为

  • A．缺铁性贫血粥塌陕书
  • B．慢性病贫血茂垦浓蜓
  • C．溶血性贫血童谅
  • D．再生障碍性贫血芽您薯糟怜
  • E．巨幼红细胞贫血钓谢

• 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×10／L，白细胞数21×10／L，NAP积分180分患者有出血是由于

  • A．血小板数增多啊脑拉
  • B．血小板功能异常纳二
  • C．凝血因子减少象传待栏敬
  • D．鼻粘膜下血管畸形驳砖客鹿吸访赌摊
  • E．鼻粘膜炎症泛炼艺待