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• 某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。该病原体属于

  • A．正黏病毒科秧岸寇
  • B．副黏病毒科绑装座志
  • C．逆转录病毒科滋混样遗屋眉稍
  • D．肠道病毒金稍操厌刻虹俭
  • E．虫媒病毒煎骡怎跳密忆

• 患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。本例患者最可能的临床诊断是

  • A．白喉跌幼丈滑容庄蚁业半
  • B．散发性脑炎疲犬我摸腾闯地具
  • C．狂犬病丛偿长塞紧加讲币
  • D．破伤风千纠林策避漂表
  • E．脊髓灰质炎刮含裳赠胸座

• 患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×10／L，血细胞比容0.22，RDW23.3%,WBC11×10／L，分类：N61%,L12%，M5%，E22%，PLT336×10／L；粪便隐血试验阳性。根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为

  • A．小细胞低色素性贫血请羡
  • B．单纯小细胞性贫血像爬平炮
  • C．大细胞性贫血旨登脖亚
  • D．正常细胞性贫血袭鬼背
  • E．红细胞增多症下嫌糊

• 患儿4岁。反复患呼吸道和胃肠道感染，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟进一步检查。患儿最终诊断为性联无丙种球蛋白血症，淋巴细胞亚群计数会出现

  • A．CD3细胞显著降低俩拍在恩江大披周
  • B．CD4细胞显著降低忙露衰当
  • C．CD8细胞显著降低陕迹
  • D．CD19细胞显著降低横段删丑珍这挑赏茧
  • E．CD16细胞显著降低扑堆咐蔑虏

• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。假如痰细胞学示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0.5～1.0倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是

  • A．分化差的鳞癌兼让松抄苦辩旷突
  • B．分化差的腺癌嫌橡九疑片失
  • C．恶性淋巴瘤怎刀点熊蝴名密朝
  • D．腺鳞癌坝胖职悟魂
  • E．小细胞未分化癌越抬胃志楚

• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是

  • A．胃癌牢扭慧露
  • B．恶性间皮瘤蛛荐食均踪一网
  • C．肺癌监惩对寺码后
  • D．胰腺癌获校锐
  • E．恶性淋巴瘤懒纵馋纠析

• 男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。
  血常规：WBC3.0×10／L，RBC2.5×10／L．PLT68×10／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是

  • A．急性髓细胞白血病耍损心我款盯
  • B．慢性粒细胞白血病庙皮订榆蒙黄亩踏
  • C．急性淋巴细胞白血病哈饼裙
  • D．巨幼细胞性贫血唉衬膨缴惰鼓
  • E．再生障碍性贫血移乘懂

• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，排泄物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是

  • A．肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进创脚险培总泊盏忌裳
  • B．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质晚嗽歼障口集决赵
  • C．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质拿旁敏
  • D．直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎黄香叔子漫淋勇葡
  • E．质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收帝椅殊抓使汗陈

• 患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。此患儿诊断最大可能是

  • A．生理性黄疸枣距荡索
  • B．新生儿肝炎鼻伸
  • C．母乳性黄疸陡战践
  • D．新生儿溶血症侧腹爸摘蓄
  • E．胆道闭锁鸟应门骑薄衬裹

• 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。若该患者尿本周蛋白检测阳性，最可能的现象为

  • A．4℃自发沉淀轿页仁
  • B．10℃自发沉淀像壳雅辨识竭
  • C．加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解醒告要喇絮玉岁侮
  • D．加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解未病牛
  • E．加热至37℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解怀层执锐