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• 患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。关于该病的发病机制，下列说法正确的是

  • A．HBV直接损伤是主要致病因素豆吹扇
  • B．HBsAg是主要的免疫攻击位点蕉笑异米
  • C．免疫复合物可引起肝外组织损伤集战首谈晚性桨
  • D．初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小抵煤
  • E．抗核抗体阳性时肝损害通常减轻爽每

• 患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为

  • A．A型血叉崇裂幕叹
  • B．B型血累可汁探杆茫目
  • C．AB型血您蠢凑红职皇饭架漆
  • D．Rh阴性血型票迷庙伙栋辣
  • E．Rh阳性血型奏犹

• 患者男性，47岁。间断咳嗽、咳痰、喘息10年，查体：双肺可闻及哮鸣音，痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多。患者最可能的诊断是

  • A．肺结核键违腐搅味承挑属萄
  • B．支气管哮喘贴催废传云认血径
  • C．慢性支气管炎恒世咬恢带狂市蛛
  • D．支气管扩张享阳隶
  • E．慢性阻塞性肺病彩院盈停梁站涝逐

• 不参与维持血液pH平衡的是

  • A．血液的缓冲系统调节汇串句辛
  • B．肺对CO排出的调节蒸下寒点旁矮
  • C．肾脏对酸碱物质排出的调节耳登
  • D．神经系统的调节问高知吵蛙蒸
  • E．每日饮水量、尿和排汗量的调节技法耳

• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，排泄物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。请问最有可能的病原菌是

  • A．副溶血弧菌桂初劫青估崇弹
  • B．轮状病毒误棵恶崭放
  • C．痢疾志贺菌尖刺穿煎嘉核渗
  • D．霍乱弧菌拆检铲香赚秆则
  • E．金黄色葡萄球菌暗协

• 患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为

  • A．＞10cfu／ml岸僵栗委分糠开及鹿
  • B．＞10cfu／ml秤溪
  • C．10～10cfu／ml瓶烫博站膏她辨
  • D．＜10cfu／ml加鹿
  • E．＞10cfu／ml盯谋史

• 患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。本周蛋白的本质是

  • A．免疫球蛋白G霸虫元野泛泽客思
  • B．免疫球蛋白A悟旺
  • C．免疫球蛋白M洋览
  • D．免疫球蛋白轻链莲括御
  • E．免疫球蛋白重链皮贪

• 某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320。该患者可能是由何种病原体引起的疾病

  • A．恙虫病立克次体企尼官唱夕舰步
  • B．森林脑炎病毒碌粒波
  • C．Q热柯克斯体捐拖
  • D．斑疹伤寒立克次体填导范汇出葬
  • E．普氏立克次体沟达搏币齐珠陵阴

• 患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5℃，R42次／分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0×10／L，N0.4，L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。该患者最可能的临床诊断是

  • A．肺炎链球菌肺炎耀意巨凑
  • B．呼吸道合胞病毒肺炎钱砌暴订精
  • C．腺病毒肺炎车鸭谊立朽板盛萍
  • D．支原体肺炎反已威蛙回绘何饲略
  • E．哮喘性支气管炎怪膀零否惑腿轮尤燕

• 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。若该患者尿本周蛋白检测阳性，最可能的现象为

  • A．4℃自发沉淀办阁腰痰挑裂侨淹
  • B．10℃自发沉淀毯魂苗刊
  • C．加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解辣蚂声
  • D．加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解狂绘桐援姐通秘抗酬
  • E．加热至37℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解其嚷丢纲争