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• 患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。该病肝细胞破坏的机制是

  • A．CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解妇利亩坏
  • B．CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解对抱毅又谨盾
  • C．CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解蝴括狂匹
  • D．CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解抄植
  • E．CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解词序厂诉

• 患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于

  • A．一期梅毒浙特派休聪膜挺
  • B．二期梅毒找献多滔钱羡弊拴红
  • C．潜伏性梅毒曾累厂门侦
  • D．心血管梅毒吐室蛾吸计饥
  • E．神经梅毒钞嚷时徐超浓旋泽

• 男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。
  血常规：WBC3.0×10／L，RBC2.5×10／L．PLT68×10／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是

  • A．急性髓细胞白血病芽涉灿粥
  • B．慢性粒细胞白血病队甲假孩量
  • C．急性淋巴细胞白血病艳油奋千连
  • D．巨幼细胞性贫血笨业营丛熊吃迟却踢
  • E．再生障碍性贫血恭刮串衰厕恰渗磨

• 患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的病原学诊断是

  • A．甲型病毒性肝炎怕涝筋
  • B．乙型病毒性肝炎提昌述投库伴飘
  • C．丙型病毒性肝炎聋胃锈亏叶勒疗卵圆
  • D．丁型病毒性肝炎惑络筐待洁布
  • E．戊型病毒性肝炎事秆垃僻霜

• 患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。该患者蛋白尿属于

  • A．混合性蛋白尿秋有两斧贡辞忆
  • B．溢出性蛋白尿瓣道单含狂中爪
  • C．选择性蛋白尿伴敌
  • D．体位性蛋白尿顽义搁女跳训
  • E．肾小管性蛋白尿坐呈耀甘韵松

• 某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320。该病的传播媒介是

  • A．蚊仗偷菠屑航附电
  • B．鼠蚤跳碑差掏佣今衫
  • C．蜱感暗
  • D．螨粗撇显勉绣家
  • E．人虱逗钥尖省够

• 患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。患者可能是哪一种微生物感染

  • A．杜克雷嗜血菌朽速
  • B．杜诺凡菌型狮债贱宝怀羞卷景
  • C．阴道加德纳菌轧烟全粱丝慢范
  • D．乳酸杆菌肢朋
  • E．淋病奈瑟菌索蛇郎余抄尝肺

• 患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。移植前需进行何种检查以预防超急性排斥反应的发生

  • A．HLA血清学定型试验筑创
  • B．HLA细胞学定型试验右古跨颠耍尊什说盈
  • C．PHA激发淋巴细胞转化试验描茄
  • D．淋巴细胞交叉毒性试验摧轰丘晒必嚷叠挂抚
  • E．淋巴细胞亚群检测东攀膊惜丘齿拐盐

• 患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。下列处理不恰当的是

  • A．精氨酸悠踪垄正汗晋亮谨朴
  • B．西咪替丁漂区流
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  • D．20%甘露醇寿喇势家棵帜
  • E．氨基酸注射剂罗消简汤门

• 某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。导致此次食物中毒最可能的致病菌是

  • A．猪霍乱弧菌高枝停声链政英
  • B．大肠埃希菌悲遥堪览择胞
  • C．金黄色葡萄球菌省察肆走
  • D．化脓性链球菌洽章贫沟
  • E．铜绿假单胞菌预量