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• 患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。此患儿诊断最大可能是

  • A．生理性黄疸蜂区厘赚桶皱洽
  • B．新生儿肝炎碑惯乘示勾
  • C．母乳性黄疸跌工状岔烛华森敞
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• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。假如细胞学示：细胞散在分布，边界清楚，圆形或卵圆形，细胞和胞核均明显增大，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，患者最可能的诊断是

  • A．腺癌撤错赤叉
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  • C．角化型鳞癌笼帘伙泰棉狱纤少
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  • E．未分化癌殃祥嫌注么彼逃的危

• 患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为

  • A．宿主抗移植物反应跪律序奇泻常欠侨榴
  • B．急性排斥反应蚂铅鹅份桶赞盖怨
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  • D．慢性排斥反应川材孤俗施
  • E．血管缝合不佳标冠军疯键积多盖

• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。假如痰细胞学示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0.5～1.0倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是

  • A．分化差的鳞癌影扒养
  • B．分化差的腺癌缘销源趋刘耕毒都
  • C．恶性淋巴瘤例怖热绞男哥冶吨雾
  • D．腺鳞癌追池
  • E．小细胞未分化癌括蔬罢庸份巩

• 患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为

  • A．＞10cfu／ml亿将眉
  • B．＞10cfu／ml箩佩
  • C．10～10cfu／ml梳象芽缓巧昼
  • D．＜10cfu／ml弄吸混恳泄墙喇
  • E．＞10cfu／ml靠瑞补肿防疆多

• 某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320。该病的传播媒介是

  • A．蚊丑炸蔬
  • B．鼠蚤块满授凳
  • C．蜱挡脉腊咏
  • D．螨统顽路
  • E．人虱冶惯烫弊者相新缠

• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，排泄物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。请问最有可能的病原菌是

  • A．副溶血弧菌太轰符斥驱
  • B．轮状病毒夹能丢斧挠极
  • C．痢疾志贺菌聪离体谱
  • D．霍乱弧菌适贸
  • E．金黄色葡萄球菌得送旁细侄待输甩先

• 患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。为确诊最需做的检查是

  • A．尿培养馒叶沫
  • B．尿细胞学检查挥金抱
  • C．肾穿刺活检压沙锦找射
  • D．CT检查E，泌尿系统造影案协物摇朵炸蛇牙躬

• 判断代偿性呼吸性碱中毒的指标是

  • A．血浆pH正常，HCO下降，PCO下降猪题穿哈谢绩沟
  • B．血浆pH正常，HCO升高，PCO下降青葬盯寺肾抵壮缓
  • C．血浆pH下降，HCO下降，PCO升高端狐
  • D．血浆pH正常，HCO下降，PCO升高惜趴碍疫颤冈
  • E．血浆pH正常，HCO升高，PCO升高窜袖解开

• 患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。下列处理不恰当的是

  • A．精氨酸脉口遥就
  • B．西咪替丁部兆增些朵押桂记梳
  • C．苯巴比妥陵指助恋烂闹林丑
  • D．20%甘露醇肥贯饿漠以铅毁
  • E．氨基酸注射剂莫杯穴概秋叛逐过俩