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某患者有丛林生活史,突发高热,伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体:可见全身红色丘疹、水疱,腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320。该病的传播媒介是
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患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0:800U/L。最可能的诊断是
患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×10/L,有核细胞计数为682×10/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是
患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×10/L,有核细胞计数为682×10/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。根据胸水脱落细胞学检查,患者最可能的诊断是
巨幼细胞性贫血有效治疗初期红细胞直方图的变化为
患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。该患者蛋白尿属于
患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.2×10/L,Hct0.21,RDW17.8%.患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症,下列最有价值的试验是
患儿4岁。反复患呼吸道和胃肠道感染,要求查找原因,医生疑其为原发性免疫缺陷病,拟进一步检查。若要判断患儿B淋巴细胞功能,最佳方法是
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某校,中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐,腹痛,腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常,仅见厨师手背有化脓性感染病灶。金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于
患者男性,12岁。急起畏寒、高热,头痛、肌肉酸痛,并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T40℃,急性病容,鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加。该患者最可能感染的是
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