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患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。此患者最可能的诊断是
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患者男性,42岁。因肾衰竭住院,需进行肾移植。移植前需进行何种检查以预防超急性排斥反应的发生
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患者男性,42岁。因肾衰竭住院,需进行肾移植。患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用,最常见的副作用是
某患者有丛林生活史,突发高热,伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体:可见全身红色丘疹、水疱,腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320。该患者可能是由何种病原体引起的疾病
患者男性,12岁。急起畏寒、高热,头痛、肌肉酸痛,并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T40℃,急性病容,鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加。该患者最可能感染的是
患者女性,15岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能劳动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检:T36.7℃,R20次/分,P102次/分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查:Hb60g/L,RBC3.5×10/L,血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×10/L,分类:N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×10/L;粪便隐血试验阳性。此患者最可能的诊断为
某校,中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐,腹痛,腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常,仅见厨师手背有化脓性感染病灶。导致此次食物中毒最可能的致病菌是
患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。若该患者尿本周蛋白检测阳性,最可能的现象为
患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc IgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。关于该病的发病机制,下列说法正确的是
患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.2×10/L,Hct0.21,RDW17.8%.患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症,下列最有价值的试验是
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