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• 患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10／L。Coombs’试验阴性。该患者最可能的诊断是

  • A．海洋性贫血碍激残健即帝界属棋
  • B．自身免疫性溶血贫血桑目姑偷
  • C．失血性贫血罢过绢
  • D．巨幼细胞性贫血链决傻
  • E．缺铁性贫血石赔招半锻衣仓尸凶

• 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)／HP、红细胞(++)／HP，补体C30.48g／L,AS0:800U／L。血尿可见于下列疾病，但除外

  • A．肾肿瘤槐掀芬抖萄煮放
  • B．肾结核参震末桌殃闷略峰
  • C．急性肾小球肾炎伟耗职州叛普幅改般
  • D．肾结石殖客哲
  • E．单纯性肾病综合征恐舌阳

• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。假如细胞学示：细胞散在分布，边界清楚，圆形或卵圆形，细胞和胞核均明显增大，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，患者最可能的诊断是

  • A．腺癌犹允追治休小狗救
  • B．恶性间皮瘤套耻盾叮
  • C．角化型鳞癌虏拳梳煮主
  • D．非角化型鳞癌级妨芳迹证眨话狮嫁
  • E．未分化癌悲泽继

• 患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC17×10／L,RBC4.1×10／L,Hb120g／L,PLT:100×10／L，临床诊断大叶性肺炎。有助于早期确诊的检查是

  • A．血培养厕挖稳螺兰诉林眨
  • B．病史冰贩涨贩
  • C．痰涂片摘壮描竿
  • D．胸部X线够蛋布激教支骡采
  • E．肺部听诊葬叛

• 患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃，P110次／分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+)，巴氏征(-)。血象：WBC13×10／L，N0.78，L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g／L，WBC300×10／L，以淋巴细胞为主。该患者最可能的临床诊断是

  • A．流行性脑脊髓膜炎铃式于况
  • B．流行性乙型脑炎详辨呀饭毕
  • C．钩体病府挠叮
  • D．中毒性菌痢系川
  • E．结核性脑膜炎启氧农毅许羽晋

• 患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。尿本周蛋白最灵敏的筛选试验是

  • A．热沉淀-溶解法差回疗我蚀替揉舒颈
  • B．对甲苯磺酸法皱扑娘评挺每
  • C．免疫固定电泳推谋纳貌膀或盏号
  • D．免疫电泳践揪飘毯挥
  • E．SDS-PAGE电泳法淋惭企狐恼振畏峰

• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，排泄物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是

  • A．肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进湿搞林于皇筝培叛
  • B．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质染恶
  • C．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质悔笨沈即京弄
  • D．直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎虏锣趋乎丝吴驶
  • E．质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收缩躲唐限沿锯

• 患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是

  • A．药物中毒损粱板蒸予台龙
  • B．诱发移植物抗宿主反应烛涛离仪凡鼻
  • C．过敏反应串轰撒糖眨奶远珍
  • D．肿瘤发生率和病毒感染率增高跟德狸
  • E．自身免疫性疾病发病率增高昂册辆

• 患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为

  • A．宿主抗移植物反应验肆台
  • B．急性排斥反应辉艺厦度宁
  • C．超急性排斥反应馒凤钱善尾残扭转
  • D．慢性排斥反应酬夕些瓦
  • E．血管缝合不佳乎句

• 男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。
  血常规：WBC3.0×10／L，RBC2.5×10／L．PLT68×10／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是

  • A．急性髓细胞白血病盾江竞
  • B．慢性粒细胞白血病锯赠
  • C．急性淋巴细胞白血病狂枪捡屋地遍泳痒
  • D．巨幼细胞性贫血晴构对
  • E．再生障碍性贫血衰烧里便渗计川下下