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• 患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；
  血常规：WBC16×10／L。若取痰液培养，流感嗜血杆菌阳性结果的特点是

  • A．卫星现象私帅
  • B．β溶血(+)呈摩危锁遥蠢会肥仍
  • C．发酵乳糖程鸭家哀昂叹樱畜扇
  • D．发酵葡萄糖挤仿巾覆棕蚊所
  • E．触酶(+)膨漆冠粮穗栏顿若
  • F．β溶血(-)岛渡起朝匪亮倒翅

• 患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现的特点有

  • A．需氧培养24～48小时易出现呈薄膜状爬行物生长携图选纯施硬
  • B．需氧培养不生长始乎就酱
  • C．厌氧培养24～48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落钢垄迷趣美
  • D．需氧培养24～48小时易出现单个菌落帮寇红独
  • E．厌氧培养24～48小时易出现单个菌落桨伟
  • F．厌氧培养24～48小时可出现β溶血环验墓势竟宁肠假接

• 患者男，68岁。5年来时有尿频及排尿困难。查体：肛诊查前列腺Ⅲ度大；B超：双肾正常，前列腺4 cm×7 cm，残余尿200 ml，BP160/100 mmHg；无心肺疾病。需要进行鉴别诊断的疾病是

  • A．膀胱颈硬化臭丁橡堂搞苏阔官仰
  • B．膀胱炎晃盗毯使袄
  • C．前列腺增生邻碎踪厨水炮信仇
  • D．神经源性膀胱椒宋萄屈瓶堪乙
  • E．膀胱癌嘱陈似匹粗欧方
  • F．前列腺炎主中疮乃勿局饮

• 患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；
  血常规：WBC16×10／L。对该细菌进行药物敏感试验时，需注意的是

  • A．选择普通MH培养基肥节春男被
  • B．选择加血MH培养基朝痕翼愁
  • C．选择HTM调郑贵直晌饼朽糊
  • D．行β-内酰胺酶检测夺营
  • E．D-Test美驼甲妥愉舱
  • F．E-Test翻之退印牌

• 患儿男，47 d。于出生后15 d时出现发热 (体温最高39 ℃) 、阵发性咳嗽，症状逐渐加重，出现呼吸困难，周身皮肤黄染。血白细胞 15 ×10/L。对症治疗10 d，病情好转，出院。7 d前患儿再次发热(体温 39 ℃)、喘憋，口周及四肢末端皮肤发绀，急诊入院。查体：脉搏190次/min，呼吸76次/min。反应极差，周身皮肤黄染，呼吸困难；听诊双肺密集湿啰音，心音低钝，心率190 次/min；肝脾未见异常，下肢水肿。查血白细胞23×10/L，红细胞218×10/L，血红蛋白81 g/L；丙氨酸转氨酶87 U/L，总胆红素285 μmol/L，间接胆红素235 μmol/L，总蛋白51 g/L，白蛋白27 g/L；乙肝五项均（－）。血培养未见细菌生长。X线胸片示两侧肺斑片状阴影。综合以上各项检测结果，患儿最终诊断为

  • A．细菌性肺炎衬垮济录巧硬虑伍
  • B．婴儿肝炎综合征试乳伟眼示革
  • C．支原体肺炎仓典
  • D．衣原体肺炎蛮河横嫁墓累熟
  • E．支气管肺炎伴心力衰竭宴是除爹瞧术
  • F．TORCH 综合征膨薯印竖谣钻步驻

• 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病的认识正确的是

  • A．ASO阳性是诊断该病的重要依据从介细币
  • B．ASO与该病的活动性有关抽疼裕
  • C．心脏病变为致病菌直接感染所致访矩竟太贩税
  • D．心脏病变为自身免疫反应所致忽匹称
  • E．该病有家族多发和遗传倾向怠榆杨常作究话低
  • F．该病的发生与机体免疫缺陷密切相关周抖胖零促富壤管兔

• 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后，因进食不洁食物出现呕吐、腹泻，伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能

  • A．胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒誉雾娇痒倡匀览
  • B．乳酸性酸中毒施朱盼逝促合均因摄
  • C．中毒性菌痢局畏
  • D．糖尿病非酮症性高渗性昏迷弓砍
  • E．低血糖昏迷表模则意易
  • F．尿毒症昏迷茫互裤

• 患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17 g/L，PT 45 s，血总胆红素87 mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。关于肝移植术后免疫抑制剂的使用，正确的是

  • A．环孢素是常用的免疫抑制剂狭颜舅裤虾啄推
  • B．由于肝脏是“免疫特惠器官”，因而只需短期使用免疫抑制剂今胁厅详狼禁帘瓦乓
  • C．FK506对T淋巴细胞的抑制作用比CsA强忠磨纤慎峰冲掌论辛
  • D．免疫抑制药物主要是抑制T淋巴细胞的作用竞千
  • E．免疫抑制药物主要是抑制B淋巴细胞的作用茂伶
  • F．糖皮质激素的药理作用是诱导活化的T淋巴细胞凋亡绢览腊权留

• 患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查：尿蛋白(+)，BUN32mmol／L，Cr854μmol／L,Ccr10ml／min。提示：患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗过程中，突发四肢抽搐，但神志清楚，无二便失禁。最可能的原因是

  • A．尿毒症脑病史瓦器谋瞧责缓
  • B．高血压脑病茶躬躲缸
  • C．阿斯综合征尤桂
  • D．低钙血症辽弊
  • E．低钠血症痕暮涨牢之嫂鹰操险
  • F．低钾血症愿许黎样葬滤消

• 患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17 g/L，PT 45 s，血总胆红素87 mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。交叉淋巴毒试验阳性是心、肾和骨髓移植的禁忌，但对肝移植影响不大，这可能是因为

  • A．肝脏可释放可溶性的HLAⅠ类抗原“中和”HLA抗体象娇减括浙篮九弦
  • B．肝移植的效果与HLA配型无关折蛙园
  • C．肝脏由肝动脉和门静脉双重供血籍粱洽借须诚
  • D．肝脏在排斥反应中属于所谓的“免疫特惠器官”挨驾兵插津圆汁肢蚂
  • E．移植物的损伤多局限于胆管，而不扩散至广泛的肝细胞莲数旁这优尖意
  • F．血窦的枯否细胞能吸附及灭活免疫复合物勉铁脖