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• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。肺炎链球菌的致病物质包括

  • A．荚膜勇描
  • B．蛋白黏附素螺掉沉父稀脉冈
  • C．脂磷壁酸唇甚忙街势前
  • D．肺炎链球菌溶血素O泳够编贤祥波慰
  • E．外毒素蛇井律鄙
  • F．鞭毛辽勒衣公枣

• 患者男，37岁，诊断为慢性肾衰竭，已行血液透析维持治疗4年余，肾移植回事是挽救生命、改善生活质量的有效手段。肾移植的长期疗效监测主要依赖于

  • A．肾功能的检测抖穿松毅浮
  • B．血细胞的监测轧权样链后
  • C．病毒等微生物感染的监测甘朱泳互尤分恋
  • D．免疫抑制剂药物浓度监测肯剪太晌袭层堂
  • E．受者免疫状态的监测领村
  • F．组织活检帅芳细蜘汉袭

• 患者女，42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。曾去多家综合医院就诊。查体：未发现与主诉症状相应的阳性体征；血常规、心电图、胸部X线、脑CT等辅助检查正常；但经胃镜检查，发现食管下段及胃黏膜有散在的糜烂、溃疡病灶。此后口服多种胃药以及调节神经功能等药物近3个月，上述症状无明显好转。后因药物过敏再次就诊，追问病史，患者曾间断、无规律多次出现过皮疹、瘙痒及打喷嚏、清涕等感冒症状，但症状较轻，未引起患者过多注意。患者皮试实验证实：吸入组：室内尘土(+)；多价霉菌I(++)；早春化粉(++)；多价霉菌Ⅱ(+)；螨(++)；多价霉Ⅲ (++)；烟(＋)；食物组：麦面(+++)；玉米面(+)；海鱼(++)；虾(++)；大豆(+)；花生(+)；芝麻(+)；葱(+)。 下面叙述正确的是

  • A．患者消化功能异常引起消化道症状耐拔好讲振厦侄慢
  • B．患者对多种食物过敏引起消化道症状凉具
  • C．食物过敏只引起消化道症状忠旧些棍敌菜限
  • D．患者对吸入变应原敏感引起呼吸道症状裂易浸乃竞
  • E．发病机制属于Ⅰ型变态反应顺屯洞陶
  • F．发病机制属于Ⅱ型变态反应腊抱臭疼丢黎

• 患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37.7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心肺无明显异常。为明确诊断，应选择的检查项目包括

  • A．血常规扬求披狠周代阿
  • B．血沉敢求堪
  • C．结核菌素试验出鹊鲜有芽澡疮
  • D．痰抗酸杆菌检查横醉红沫枕个践道
  • E．胸部X线摄片缴杰
  • F．胃镜检查伏观茧雪报好矮牵廊

• 患儿女，20 d。其母为妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病。于孕36周行剖宫产。患儿自生后第3 天起反复出皮疹，出新皮疹时伴发热，体温波动在38℃左右，无嗜睡、呼吸急促、呕吐及腹泻等症状。入院查体：全身散在红色斑丘疹，高出表皮似风团，圆形或不规则形，疹间可见正常皮肤，以臀部及双下肢为重，无黏膜损害。心、肺、腹部查体未见异常。经各项检测结果患儿最终诊断为新生儿多形红斑，造成多形红斑的病毒为

  • A．CMV病毒坝胃全脊摇平灶
  • B．HSV Ⅰ型病毒气杰宏银翠逃胁
  • C．EB病毒嫂冲断稻谣
  • D．HSV Ⅱ型病毒据宴喇
  • E．轮状病毒溪龙
  • F．埃可病毒叙端冶闲了

• 患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17 g/L，PT 45 s，血总胆红素87 mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。肝移植术前应对供体和受体进行配型，正确的是

  • A．一般要求ABO血型相符碍钥似翻破睛代诱
  • B．必须选择MHC配型相配的供者敞倚廉提煮原组巴
  • C．供肝与受区应大小相配舞朝婶勇超要济唐槐
  • D．特定细胞群反应抗体试验阳性是肝移植的禁忌毛呈丑吹擦吓谅卡择
  • E．供体和受体HLA位点可以不同心硬妻晒
  • F．补体依赖的微量细胞毒试验阳性是肝移植的禁忌柔汇最惹牺朋驰朝灰
  • G．肝移植的效果与HLA配型无关盗霜丈偶驶兄众原

• 患者女，42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。曾去多家综合医院就诊。查体：未发现与主诉症状相应的阳性体征；血常规、心电图、胸部X线、脑CT等辅助检查正常；但经胃镜检查，发现食管下段及胃黏膜有散在的糜烂、溃疡病灶。此后口服多种胃药以及调节神经功能等药物近3个月，上述症状无明显好转。后因药物过敏再次就诊，追问病史，患者曾间断、无规律多次出现过皮疹、瘙痒及打喷嚏、清涕等感冒症状，但症状较轻，未引起患者过多注意。根据上述信息，考虑该患者可能患有

  • A．浅表性胃炎坦能音稿取
  • B．肺气肿组车笔枣径
  • C．神经症丢晓分杨吼
  • D．冠心病凝需炒幅
  • E．食物过敏岭桃视趋丝
  • F．变应性鼻炎钳预许革科珍尤拐婚

• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是

  • A．以晨痰为好静懒询儿虾欠漫诱
  • B．若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜10个，适合做痰培养誉伤览薄
  • C．若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜25个，适合做痰培养收卷
  • D．若痰标本低倍镜下分类WBC＜10个，上皮细胞＞25个，适合做痰培养偿为阁
  • E．若痰标本低倍镜下分类WBC＜10个，上皮细胞＞25个，不适合做痰培养帘额
  • F．若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜25个，不适合做痰培养雷遇愿终公补藏糠菜

• 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病的认识正确的是

  • A．ASO阳性是诊断该病的重要依据骤掘
  • B．ASO与该病的活动性有关隔翠捉
  • C．心脏病变为致病菌直接感染所致瑞径赛滚誉膜
  • D．心脏病变为自身免疫反应所致亚鞋姥虹婆渐款跪
  • E．该病有家族多发和遗传倾向重曲岸虎圆库
  • F．该病的发生与机体免疫缺陷密切相关盾郑宪渡唇贪瞎咳嘱

• 患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查：尿蛋白(+)，BUN32mmol／L，Cr854μmol／L,Ccr10ml／min。在该患者的监护过程中，应注意可能出现的电解质紊乱有

  • A．低钠血症斜想搬尖每党洪
  • B．高钠血症筝食
  • C．低钙血症鼻福伙宪
  • D．高钙血症敌谋老钟
  • E．低磷血症池叔耀掘袜那夕空
  • F．高磷血症衡诊匠狼寸溜充