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• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。痰培养结果为肺炎链球菌，关于该菌生物学特性描述正确的是

  • A．5%CO环境利于其生长忙入洲汇
  • B．在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落丈比飞
  • C．在血平板上呈草绿色溶血德销丁言蜻羊祸封逗
  • D．分解菊糖，胆汁溶菌试验阴性旗绪畏缩
  • E．optochin试验敏感遣根叹逃膨厕脸训绍
  • F．杆菌肽试验敏感闻胆孔匹

• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。为明确诊断，首先应进行的检查有

  • A．血常规察步奶亭
  • B．痰涂片+痰培养品脑刮摧圈盟蹄
  • C．胸部X线摄片诵个操侨
  • D．纤维支气管镜检查泪春神烫
  • E．心电图限唤童原抬地确
  • F．肌电图击占型眉贵

• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。肺炎链球菌的致病物质包括

  • A．荚膜诱广拣骗题目
  • B．蛋白黏附素鉴妹蛇易浇
  • C．脂磷壁酸匪突老注阵掌讨
  • D．肺炎链球菌溶血素O亮刺丙诸
  • E．外毒素恶搭坦雀词赴
  • F．鞭毛愁肉

• 患者男，49岁，因胸痛、呼吸困难3 h入院，既往有高血压病史，入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB 34.0 ng/ml，肌钙蛋白 4.21 ng/ml，肌红蛋白 28.0 ng/ml。根据患者上述表现，最可能的临床诊断是

  • A．不稳定性心绞痛桶崇先睡父灭测尼肃
  • B．急性肺栓塞哈年啄蒸别氏皆
  • C．急性心肌梗死虹宪六夜接
  • D．自发性气胸身里孙局辟抵店
  • E．急性主动脉夹层墓斜等珠
  • F．急性非特异性心包炎你阵池哥通换弱拖

• 患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37.7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心肺无明显异常。提示：PPD5IU阳性。有关PPD试验结果解释正确的是

  • A．阳性表示结核感染共默
  • B．强阳性可支持结核诊断纯卖磨
  • C．阴性可排除结核病蒜森拔脾喝武猪骄稿
  • D．弱阳性提示卡介苗交叉反应服碰震炮叠锹忘帐
  • E．PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响晌女流施烤泪赵
  • F．阴性不能完全排除结核感染衔丙

• 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。为了进一步确诊，需要急查的项目有

  • A．血浆渗透压物易肌敬快
  • B．血糖临豆袖星梁胞
  • C．血酮仆厦怎陶嫩振荣浮恭
  • D．血气分析移沫逝朵辅煤祝坟颠
  • E．血尿素氮、肌酐悔告牛因缓饺炼
  • F．血浆胰岛素水平煌终坦让石

• 患者女，12岁，2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点，到当地医院就诊，发现尿中RBC(++++)，发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗，时好时坏，2006年12月16日又到医院就诊。查体：皮肤紫癜已经消失，少许咳嗽。实验室检查：尿潜血250 U，镜下RBC(＋)，补体总量正常，C3正常，C4 0.061 g/L，（正常值0.16 g/L），肾功能正常，肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常，类风湿因子阴性。支持变应性紫癜和紫癜性肾炎的证据有

  • A．近期有细菌、病毒感染史卸何魔娱分氏防
  • B．抗血小板抗体阳性朝王踩扶振捕刑
  • C．尿隐血试验阳性拼裂光赴列案阴本
  • D．尿中出现红细胞销贴冈戚仿黎源
  • E．伴有皮肤出血点球芦畅老吗太报新
  • F．免疫复合物升高吨遇西影删朋哑睁纽

• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。提示：胸片左肺下叶大片状致密阴影，诊断肺炎链球菌肺炎。虽经抗生素治疗，但体温仍维持在39℃，BP90／60mmHg，四肢湿冷，口唇青紫。此时应采取的治疗措施为

  • A．补充血容量只回寿施矩针盘造
  • B．应用血管活性物质裳羞拾
  • C．停用抗生素饶牵荣
  • D．可静滴地塞米松5～10mg桌烦
  • E．加大青霉素剂量守咽掉鹰童
  • F．若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K僚债爹裹酱彻

• 患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。血培养结果阳性，鉴定为草绿色链球菌，有关该菌特性叙述正确的是

  • A．革兰阳性链状球菌昨查旬层丛
  • B．触酶阴性暮奸果伯危
  • C．血平板上呈α溶血授杏根形
  • D．optochin敏感哪程蛾早炭剂
  • E．胆汁溶菌试验阳性妻挡睁岛林蛾
  • F．杆菌肽敏感允梦电

• 患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17 g/L，PT 45 s，血总胆红素87 mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。关于肝移植术后免疫抑制剂的使用，正确的是

  • A．环孢素是常用的免疫抑制剂扩册我悔忘激骗的
  • B．由于肝脏是“免疫特惠器官”，因而只需短期使用免疫抑制剂澡妥厂
  • C．FK506对T淋巴细胞的抑制作用比CsA强碍共枣蓝蛙庆鸭
  • D．免疫抑制药物主要是抑制T淋巴细胞的作用扔掘负粱寨呀姐
  • E．免疫抑制药物主要是抑制B淋巴细胞的作用蛾筑下悬调泽
  • F．糖皮质激素的药理作用是诱导活化的T淋巴细胞凋亡偷辱儿驴薄