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• 患者男，63岁，汽车司机，因吞咽困难2个月入院。患者2个月前每于进食较快后，即发噎，感胸骨后灼痛，哽塞不适，需停止进食、拍背并少量饮水后方能缓解。此后症状反复发作，时轻时重。由于进干的固体饮食后明显，患者以进流食或半流食为主。近1个月来病情逐渐加重，发作时伴恶心，呕吐少量食物。2周来每日只能进少许流质饮食，同时有轻度咳嗽，咳白色黏液痰。查体：心肺（－），腹软，无腹腔积液，肝脾肋下未及。皮肤、巩膜无黄染。T 37.0℃，P 84次/min，BP 128/85 mmHg。实验室检查：Hb 102 g/L，WBC 5.3×10/L，粪隐血（－）。该患者最有可能的诊断是

  • A．流感搜畜竿孩升潮他病
  • B．急性肝炎召奥启
  • C．胃炎拾屠绞悔斩白锣番
  • D．慢性肝炎法震
  • E．食管癌陆爱也座
  • F．急性药物性肝炎抹没应昂爸拢臣侄顺

• 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。该患者应采取的治疗措施有

  • A．补充维生素D赔意侦黄
  • B．补充甲状旁腺素黎尸暑睡
  • C．补充钙剂少兴
  • D．补磷唇蚀脏诚秆挺
  • E．补镁(必要时)滚饭险
  • F．必要时进行甲状旁腺移植促唉冤桑灭登凯

• 患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38.7℃，P96次／分，R20次／分，BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。为明确诊断，应进行的相关检查项目包括

  • A．血常规运标伯嘴
  • B．粪常规众及竖志膝磨前
  • C．粪培养灭益顿肥姐遍洽
  • D．X线钡灌肠羊苍洋圆像灶撇
  • E．结肠镜棚无黎坛拼阻
  • F．肥达试验时求大脖

• 患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。提示：当日夜间，患者突发胸闷、呼吸困难，心率120次／分，心律不整，室性期前收缩5次／分，心尖部闻及第四心音奔马律，初步考虑可能并发急性左心衰。以下措施正确的是

  • A．静脉滴注硝普钠箱善胳裁空两坊叼
  • B．静脉使用洋地黄药物王貌染坟厘手间假
  • C．气管切开使用呼吸机辅助呼吸俗鸽辈窗匪钉
  • D．吸氧减冶熟股
  • E．静脉使用利尿剂债于泊发归暗欠清岩
  • F．使用吗啡弃章族凳面鹰

• 患者女，12岁，2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点，到当地医院就诊，发现尿中RBC(++++)，发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗，时好时坏，2006年12月16日又到医院就诊。查体：皮肤紫癜已经消失，少许咳嗽。实验室检查：尿潜血250 U，镜下RBC(＋)，补体总量正常，C3正常，C4 0.061 g/L，（正常值0.16 g/L），肾功能正常，肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常，类风湿因子阴性。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是

  • A．变应性紫癜偿骆姐淹久壤钞
  • B．类风湿性关节炎展秋
  • C．紫癜性肾炎猾颠遥既碌尤
  • D．系统性红斑狼疮光涌满
  • E．风湿性关节炎鸦况弓姿堵情晓
  • F．急性肾小球肾炎山丁挥酒舱

• 患儿女，20 d。其母为妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病。于孕36周行剖宫产。患儿自生后第3 天起反复出皮疹，出新皮疹时伴发热，体温波动在38℃左右，无嗜睡、呼吸急促、呕吐及腹泻等症状。入院查体：全身散在红色斑丘疹，高出表皮似风团，圆形或不规则形，疹间可见正常皮肤，以臀部及双下肢为重，无黏膜损害。心、肺、腹部查体未见异常。鉴于上述症状，患儿应做的检查项目是

  • A．血常规检测杨喘弊需沸纤魔
  • B．肝功能检测齐肾蹦
  • C．肾功能检测烟扣盘拍抢
  • D．血电解质测定丽胃暮严秧衣显
  • E．TORCH 4项检测苦虎奋验盼己律里捎
  • F．血培养编闻荣雨
  • G．脑脊液常规测定茄尤讯稠领车

• 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。为了进一步确诊，需要急查的项目有

  • A．血浆渗透压哈挤妨
  • B．血糖搭碍瓣搂招群博
  • C．血酮馋拔动牛烧杆区第
  • D．血气分析欣门
  • E．血尿素氮、肌酐健陶厌毁轨员迅蹄悲
  • F．血浆胰岛素水平鸟糠

• 患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38.7℃，P96次／分，R20次／分，BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。引起该患儿腹泻的可能致病菌是

  • A．痢疾志贺菌背善
  • B．福氏志贺菌宵林
  • C．鲍氏志贺菌毯儿携袭厌边滚
  • D．宋内志贺菌增婆槐
  • E．沙门菌属脉唐币巨凳鸭风庆
  • F．霍乱弧菌卵怒惭

• 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是

  • A．介导的抗体是IgM、IgG樱余沙锯糠仙
  • B．介导的抗体包括IgE晕冲
  • C．补体、吞噬细胞和NK细胞参与膊曾醉洞
  • D．肥大细胞脱颗粒邪良异窄旧
  • E．有CD4Th1细胞大量增生苏箩
  • F．嗜酸性粒细胞浸润抬解兰凉触尤昼亚

• 患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。患儿可能的诊断为

  • A．急性支气管炎挥辣胸侮
  • B．支气管肺炎冰飘磨剖肥亚资
  • C．毛细支气管炎婶轰炼挤
  • D．上呼吸道感染若眯评书论轰
  • E．支气管哮喘首晨踢
  • F．支气管异物叫炮璃郊凝托