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• 患者，男，21岁，1个月前有不洁性交史，1星期前在冠状沟处出现一红斑、丘疹，很快破溃，形成溃疡，椭圆形，直径1cm左右，边界清楚，稍高出皮面，上有少量渗出物，不痛。近几天一侧腹股沟淋巴结肿大，较硬，散在不融合，无疼痛及压痛，皮肤表面不红。哪种疾病的可能性较大

  • A．腹股沟肉芽肿寇完述堪嘉
  • B．性病性淋巴肉芽肿右餐井貌技楼贝
  • C．软下疳遭馆常鸟盘
  • D．尖锐湿疣东迷层胳赖息婆
  • E．梅毒反该表饭艇昏蹲巾

• 钩端螺旋体病的临床特点是

  • A．早期钩端螺旋体败血症名统私住仙胜礼
  • B．中期的各器官损害和功能障碍节渔任棉
  • C．恢复期的钩体病后发症巨邮牲险花农炒惩
  • D．有5种临床类型冲谷炕
  • E．黄疸出血型以肾衰竭为主要死亡原因南帅魔耀群思欢廉

• 男，30岁，农民，因畏寒、发热，周身酸痛3天，呼吸困难，咳血痰1天，于2003年5月3日入院。查体：T39℃，P120次/分，R35次/分，BP120/70mmHg，眼结膜充血，未见黄疸和皮疹，左侧腹股沟淋巴结肿大有压痛，双肺呼吸音粗糙，可闻及干湿啰音，心音弱，心率快，无杂音。
  血常规：WBC12×10⁹/L，N0.80，L0.20。尿常规：尿蛋白(++)，RBC5～10个/HP，WBC0～2个/HP。以下处理哪项是不妥当的

  • A．大剂量青霉素宋坚
  • B．静脉注射西地兰灭煤矿
  • C．静脉滴注地塞米松纯德叫层织眨醒台领
  • D．安定镇静班咏谨滔贞错

• 与回归热的发作及间隙之“回归”表现有关的机制是

  • A．包柔体的代谢产物刺激伍爬测稼戒龄
  • B．弥散性血管内凝血箩晶确把洞胆尺挪
  • C．机体的超敏反应记饺失体绣矛枪保
  • D．机体免疫反应与包柔体体表抗原变异绘或
  • E．包柔体持续增殖眠馆含跪放按队

• 患者男，22岁，农民，因“发热、全身肌肉疼痛7d，尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。预计此种异常表现是因为患有

  • A．急性病毒性肝炎透甜四
  • B．伤寒并发中毒性肝炎千遵凝
  • C．败血症致肝损害省企池飘锤砍酸说肉
  • D．黄疸出血型钩端螺旋体病碌滑筹
  • E．阿米巴肝脓肿之检码趴良拿先

• 男，17岁，某农村中学学生，因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力，不能行走2天于8月12日抬送入院。查体：体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，结膜充血，心、肺(－)，右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感。血常规WBC9×10⁹/L，N0.75，L0.25，Hb140g/L，尿蛋白+，尿WBC0～5个/HP，尿RBC2～5个/HP，ALT100U，血清总胆红素正常。既往体健，病情一周参加收割水稻。 为了协助诊断，应收集下列有关资料，除外

  • A．创伤史珍忙烫挨
  • B．蜱螨叮咬史碍孤
  • C．当地类似疾病史驶拔稼毕培桑疏仓戏
  • D．钩体病疫水接触史莲当讲饼
  • E．烟酒嗜好折词炎怨厌士规桐捆

• 在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是

  • A．稽留热磁谊讯俘帝汪梳
  • B．全身酸痛立减
  • C．皮肤瘀斑些断行恼
  • D．腓肠肌明显压痛仔裂
  • E．结膜充血网臂怨实炉

• 回归热病死率约_____。

• 博氏包柔螺旋体革兰染色为__，吉姆萨染色呈__。

• 诊断钩端螺旋体病意义较大的实验室检查是

  • A．红细胞溶解试验狐问
  • B．补体结合试验虑紫慨展
  • C．血培养危捉过激知澡
  • D．钩体显微镜下凝集试验抚品
  • E．PCR检测钩体DNA阁嘉生热青