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• 患者，女性，26岁，心悸3年，1个月前拔除智齿，发热、全身乏力2天，体检发现皮肤有点状出血，脾大，心尖区可闻及舒张期杂音。此患者最可能的诊断为

  • A．风湿病活动期稿喊死碌棚研革
  • B．肺炎径樱豆
  • C．亚急性感染性心内膜炎陪灵
  • D．心瓣膜病疮人
  • E．伤寒娱纲狭爽倚眯

• 女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全患者，左室功能不全，应采取哪项治疗最适宜

  • A．用洋地黄增加心肌收缩力免侵叔括待砖票
  • B．利尿剂笼汪能趴案绒黑忧
  • C．降低血压战壳颂
  • D．休息三为岂流
  • E．及早考虑换瓣手术二叔惠蛙饥

• 患者，男性，26岁，主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。
  辅助检查：血常规WBC26．0×10⁹/L，Hb62g/L，PLT24×10⁹/L，幼稚细胞20％。肝肾功能正常。
  个人史：患者已从事皮鞋加工作1年。患者维A酸治疗过程中突发高热、胸闷、呼吸困难，胸片提示胸腔积液，需要的治疗措施是

  • A．滴注三氧化二砷婆般年证
  • B．停用维A酸骨铃呈箩榨
  • C．输注丙种球蛋白姥喝裹闻爹
  • D．吸氧、利尿骂趟狸
  • E．白细胞单采坐益乏橘拌跨袖
  • F．地塞米松10mg，静滴2次/天昨局征牧脸其科染暖

• 男性，62岁，头昏8年，测血压24．0/13．3kPa（180/100mmHg），心率80次/分。心电图示一度房室传导阻滞。治疗宜选用

  • A．地尔硫卓作洒醒饥日夜聚坦
  • B．卡托普利乖胀茄威悲
  • C．硝酸甘油着浊卷梢叛茎
  • D．普萘洛尔喜现艰
  • E．维拉帕米圈虚盈扔锣

• 患者，男性，57岁，因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年，慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次/日）降压，二甲双胍（1．0g，3次/日）降糖。查体：T36．3℃，P114次/分，R23次/分，BP82/56mmHg。深昏迷状态，睑结膜无苍白，肺部无阳性体征，心界向左下扩大，心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。根据现有临床资料，初步考虑该患者昏迷的可能原因是

  • A．尿毒症脑病快万坦暖学典
  • B．脑卒中楚陵群饱盛钟
  • C．低血糖昏迷吼窑
  • D．糖尿病酮症酸中毒鬼注程财否垒惰
  • E．低血容量性休克史虎
  • F．糖尿病高渗性昏迷避陷
  • G．尿毒症代谢性酸中毒昏迷消鼠傍
  • H．糖尿病乳酸酸中毒昏迷饲撞钓粒榨赌
  • I．I.急性心肌梗死心源性休克揪壳续洽猛腹

• 男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率

  • A．休息30分钟津兽
  • B．短时间快速蹲立运动汇袭采
  • C．深吸气愧自睡广隶乃拦
  • D．深呼气球偏执泼逗
  • E．Valsalva动作透射葱某符勾宴麦

• 病毒性心肌炎可出现的表现是

  • A．Beck三联征舱吃
  • B．Ewart征可的绩
  • C．Osler结冷妻忠钥晌
  • D．Janeway结位晚泡仿贪铃则
  • E．Adams-Stokes综合征醋草功捏殊

• 动脉粥样硬化主要危险因素有

  • A．血脂异常兽鄙加
  • B．吸烟低贡枝托汗朗
  • C．糖尿病和糖耐量异常便等僵栗择音裤
  • D．血压虏胸杂斤烟耗
  • E．年龄、性别基臣才袄布勺

• 风湿性心肌炎

  • A．血浆肌酸磷酸激酶显著升高嫂鹿十雀驴
  • B．左心室扩大并呈弥漫性搏动减弱，二尖瓣开放呈菱形改变闷福
  • C．心尖区闻及舒张期隆隆性杂音需了汪敌奋
  • D．病情发展继以血压下降心音遥远矮著啊
  • E．室间隔与左室厚度比2.1：1忧鹿投池指

• 男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是

  • A．呼吸道感染爹妈械页护
  • B．心力衰竭加重商袭尖
  • C．心肌缺血太厨闯勉槐址质耕征
  • D．洋地黄中毒疗码斧
  • E．心肌炎锣葛凝卜