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• 患者，男性，44岁，因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。为明确诊断，首先安排下列两项检查为

  • A．肝活检悦欲炉假宾侍
  • B．CT辉昼版
  • C．AFP谜鉴屠课鼠苦锄
  • D．肝功能桥式敞固磨
  • E．腹部平片蔑测
  • F．胃镜邀滋史伏八羡品膝润

• 男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是

  • A．有关导联的ST段抬高免栋
  • B．有关导联的ST段下移彼伪浪关碰贩剩各
  • C．心电图无变化哄芝八午
  • D．有关导联T波倒置冻缠游恶尺
  • E．有关导联有异常Q波严吨

• 男性，65岁，血压140/95mmHg，有糖尿病史6年，无吸烟史，血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为

  • A．1级，低危局违贱扫贷仔鹿
  • B．1级，中危程宣蹄该否称胸
  • C．1级，高危尿过
  • D．1级，极高危贞慕后膏戏
  • E．2级，中危异指符论嗓巨洪值品

• 关于高血压危象正确的是

  • A．可有双侧眼底渗出或出血乙炭欣驴管喝敬眉妹
  • B．高血压危象包括高血压急症和高血压危症轿晒复唱糕竞
  • C．高血压急症伴有急性靶器官损害鼻妈
  • D．高血压危症伴有急性靶器官损害伐冈余善
  • E．高血压脑病降压不宜过快，1h内平均动脉压降低20％～25％，或舒张压降至100mmHg为宜退告蒸活喉患纹朋

• 男性，50岁，因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即刻作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本病例猝死瞬间应立即

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  • C．安装起搏器狼墨
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• 男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移，应给予的处理不包括

  • A．可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血件妙残雕派抹
  • B．可用β受体阻滞剂（即使合并肺水肿）挎呼伸米碑舰胜钉
  • C．还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能破送津喊梁罚祥陆办
  • D．安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻今索字导
  • E．化学消融可能是最好的治疗手段叔隶糟

• 主动脉中膜内出血，并致其分离形成中膜内假血管腔，应称为

  • A．真性动脉瘤兄樱骡裁白连醉旨
  • B．假性动脉瘤厌陷雄坦
  • C．梭形动脉瘤增误遭揪返盲
  • D．夹层动脉瘤仿武淘失葬芬
  • E．蜿蜒状动脉瘤骤敢妇错专孤茂坚

• 68岁男性，突然胸闷，憋气，烦躁不安。查体：血压28/13．3kPa（210/100mmHg），呼吸34次/分，脉搏150次份，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是

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  • B．高血压脑病醉宾悬
  • C．左心衰运鹊杆
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• 右心室心肌梗死的处理包括

  • A．不宜用利尿剂已规旨
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  • C．利多卡因惊淹
  • D．扩张血容量胀番篮叛仅家皇帝
  • E．低血压时优选多巴酚丁胺队桑贸

• 患者，女性，69岁，因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。为明确诊断，需要进行的检查项目有

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