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• 女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是

  • A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全虚各激白贴唉峰又
  • B．急性心肌炎蛮践秀
  • C．急性心包炎悲书富召顽桨仿
  • D．肥厚型梗阻性心肌病容粗念沙遇啦嚷
  • E．原发性扩张型心肌病周妻遭屈哈然

• 稳定型心绞痛发作时体征可见

  • A．第三心音奔马律明掘荡循同
  • B．心率增快估袄拍躺
  • C．皮肤冷汗忠浸杰梨跨
  • D．表情焦虑势奇伸阁羽月券何宝
  • E．血压升高首把驰瞧呜

• 患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×10⁹/L，Plt25×10⁹/L，临床拟诊为急性白血病。 若为急性B淋巴细胞白血病，其免疫标志是

  • A．CD19（+）栽灰熊
  • B．CD3（+）侄独有
  • C．CD7（+）蚁茎悬暂
  • D．CD13（+）逼经鼠
  • E．CD33（+）际创郎幼弹绞

• 患者，女性，20岁，劳累型呼吸困难5年，双下肢浮肿10天入院。查体：脉率90次/分，血压110/70mmHg，口唇青紫，双肺呼吸音清晰，心界向两侧呈球形明显增大，心率90次/分，胸骨左缘下端可闻及全收缩期杂音，肝脏肿大伴有扩张性活动，双下肢指凹性浮肿。该病人明确诊断后，应与下列哪种疾病进行鉴别

  • A．肥厚型心肌病悠顺族刻贴呼粱
  • B．扩张型心肌病轨贷茶
  • C．心包炎喷苦肤名凶
  • D．二尖瓣狭窄宝亿巧艘河惰重院
  • E．二尖瓣关闭不全册醒脉齿定崇敢
  • F．二尖瓣狭窄伴关闭不全撤尤茎饲努蓝

• 下列哪项是深反射

  • A．腹壁反射袜友伴觉
  • B．提睾反射抖慌
  • C．桡骨骨膜反射沸事满蓬缸
  • D．肛门反射黎饼傲
  • E．角膜反射幕殃致踪泳前莫

• 患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次/分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。
  血常规：WBC2．5×10⁹/L，Hb62g/L，PLT44×10⁹/L，网织红细胞0．1。肝功：间接胆红素25μmol/L，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1。 提示：患者治疗出院后自行停服激素，在劳累受凉后突发高热、头痛、神志异常，牙龈渗血，腰部酸胀。查体见皮肤苍白，皮肤可见瘀斑，巩膜黄染，肝脾轻度肿大。
  血常规：WBC10．5×10⁹/L，Hb83g/L，PLT18×10⁹/L，网织红细胞0．2，外周血片可见破碎红细胞。血EB病毒抗原（+）。血尿素、肌酐升高。尿常规：隐血（+++），蛋白（++），可见管形。患者出现上述病症的机制是

  • A．自身抗体破坏红细胞和血小板齿郊受裁期劲
  • B．病毒抗原一抗体复合物破坏血小板顺恰灭赤往叨
  • C．血管内微血栓形成震裳张版
  • D．血清纤维蛋白原消耗过多全北蓄敞但薯陵盯
  • E．血管内皮损伤利浮里德贷析
  • F．以上都是办旦伞推的长赠

• 痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于

  • A．痢疾杆菌属哪一群浆格
  • B．痢疾杆菌内毒素王卷
  • C．痢疾杆菌外毒素青腿引适彻郊
  • D．痢疾杆菌肠毒素斯分欧铃颈咳政骂筐
  • E．痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力病漠妻落诊帮多

• 患者男性，40岁，劳累后胸痛5年，冠脉造影示心肌梗死，下列哪项不正确

  • A．主要应用阿替洛尔治疗眼亭敲芽终伶姜啦
  • B．主要应用硝苯地平治疗夺伶内馅
  • C．主要应用硝酸甘油张属忌搬故十山
  • D．可以手术分离受压的冠状动脉讨余讽
  • E．严重病例可以考虑搭桥治疗允劈贞昏龙予

• 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。出现以上心电图心变最可能的原因为

  • A．心衰控制沿爷丧晨败
  • B．洋地黄中毒巷向杜逗堡弹橡豪孕
  • C．洋地黄剂量不足命岸椒泄宫
  • D．洋地黄剂量合适朋定庄请逝咽菜展凳
  • E．未用利尿剂向虚扑艳谢污获妹策

• 男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率

  • A．休息30分钟鸦胶柔
  • B．短时间快速蹲立运动边夹
  • C．深吸气篮努逢誓紫
  • D．深呼气科邮慢脏揉才泥胆
  • E．Valsalva动作坚驾掩腿冒