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• 患者，女性，大学生，23岁，因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×10¹²/L，Hb145g/L，查体：体型消瘦，皮肤潮湿，双眼稍突，甲状腺2度肿大，心率110次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双手平举震颤（+），胫前无水肿。 如果该患者使用甲巯咪唑10mg/d，2个月后复查FT₃、FT₄恢复正常，TSH仍低但较前稍好转，进一步治疗为

  • A．停用甲巯咪唑，改用¹³¹I孟乞超盗载普被
  • B．停用甲巯咪唑，择期行甲状腺切除手术园喊
  • C．加用甲状腺激素治疗孕头版粱枪设
  • D．永久停药斗益且赔州蒸
  • E．减小甲巯咪唑剂量，嘱患者1个月后复查FT₃、FT₄、TSH，进一步调整用药为榨滔供损倒乳心冬
  • F．暂停使用甲巯咪唑，改用丙硫氧嘧啶更申泪坟炒

• 患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×10⁹/L，Plt25×10⁹/L，临床拟诊为急性白血病。 最有助于确诊的首选检查是

  • A．外周血白细胞分类偿洗吧
  • B．淋巴结活检谁秘去疆
  • C．骨髓细胞学检查季界公闪载男学拳亮
  • D．胸部X线别孕乃始邀隶小岔讲
  • E．腹部B超殖附脾肯由巧

• 有关原发性高血压的并发症，下列哪些正确

  • A．心、脑、肾等器官是主要受累脏器桑蝇其掌
  • B．脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右喜舌秤乌帅民虾贺
  • C．恶性高血压以脑并发症最为突出慌滔哗卷
  • D．眼底病变与高血压的严重程度直接有关筹羊壤
  • E．高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关猾纽勿慈同

• 男性，54岁，发热、心前区钝痛，呼吸困难1周，心前区痛用硝酸甘油不能缓解。查体：心音低弱，有舒张期附加音，血压14.7/10.7kPa，心电图ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断可能为

  • A．急性心肌梗死振汁左讲踪温
  • B．缩窄性心包炎浩九被排墓兽
  • C．心肌炎率累都箩育名搏喉烂
  • D．稳定型心绞痛谢驳召皇骗闸葡量贩
  • E．渗出性心包炎右场困僵杨浪

• 患者2年前患急性心肌梗死，现在的心电图哪项最有诊断意义

  • A．原梗死部位导联S-T段水平下移蒸染猎兄栗鞭支皂
  • B．原梗死部位导联T波倒置姐胡
  • C．原梗死部位导联S-T段抬高统顶
  • D．原梗死部位导联有病理性Q波滥碌驻稳
  • E．第三度房室传导阻滞辆俗证稻宴

• 女，45岁，慢性肾功能不全，近3年经常有眼睑及下肢水肿，近日来加重，并出现尿少，恶心、呕吐，血钾6．0mmol/L。心电图示T波高耸而尖锐，基底变窄。心电图诊断

  • A．高钾血症誓搜抵梢腥针闸
  • B．低钙血症料招忆垄删搬兔市诸
  • C．急性心肌梗死读余兔嫌蚀族盲昌芹
  • D．急性心内膜下心肌梗死戚棋蛛缩至让诞漏
  • E．高钙血症罩秒摊滩峰

• 男性，21岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音宜选用的药物

  • A．地高辛汽厘爆巨扑一套
  • B．硝酸甘油序萝虏呜塑夏围蚀惧
  • C．β受体阻滞剂浊焰弄肿舰
  • D．ACEI特位疾
  • E．ARB督模姻惨误

• 女性，42岁，近6周反复发作阵发性头痛、心悸，未予重视。在三次不同时间内测血压分别为22.3/14.7kPa（160/110mmHg）、24.0/16kPa（180/120mmHg）和18.6/12.6kPa（140/95mmHg）。其诊断最应考虑的是

  • A．暂不作处理，3个月后复查血压因两
  • B．继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病津翁金
  • C．寻找其血压升高的病因，排除继发性高血压表涛宪绳驾扫温渣韵
  • D．口服硝苯吡啶，观察其用药后的反应怪睡序电
  • E．作心电图、心脏超声与肾功能检查，以确定靶器官有无损害光内付宾误

• 男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹（-）。最可能的病因是

  • A．尿毒症袍脉忆让陵仁卖
  • B．肝昏迷惜堡木性
  • C．低血糖症色愤搏星
  • D．中枢神经系统疾患焰储鼓润垃秧骤
  • E．低钠血症盘冷

• 女性，21岁，反复关节红肿疼痛5年，活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界，心率90次/分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进；Hb90g/L。患者心悸气促，常咯血，首选治疗是

  • A．瓣膜置换术叠橘叙敌岗
  • B．二尖瓣单纯分离术慨拼锡
  • C．西地兰之驾堂丧却撇附丑盯
  • D．血管升压素允查士亚微侄单
  • E．阿托品杏臣猪农宵佛忧