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• 女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。若终止妊娠，首选的方法是

  • A．依吵吖啶（利凡诺）羊膜腔注射聪昌侵灾盾
  • B．水囊引产耗空俯渐告歪碎昂
  • C．负压吸引术归捡仙唯雹
  • D．缩宫素引产凭贵全民坝看互榨春
  • E．天花粉羊膜腔引产仔冠院禽址搜芒
  • F．米非司酮药物流产检雅蛾闭
  • G．钳刮术己缺享逃端转贩

• 女性，43岁，孕3产2，5天前因停经50天，于私人诊所行人工流产术，3天前出现下腹痛，逐渐加重。9、若该病人分泌物细菌培养提示为淋病奈瑟氏菌感染，下一步的治疗及随访不正确的是（  ）

  • A．对出现症状前30天内接触过的性伴进行检查删死彻关
  • B．治疗后3个月复查病原体王重粥齿后怖企嘉惜
  • C．喹诺酮类药物不作为首选配门熄绸版慰手有
  • D．若治疗不及时，可能出现输卵管积水等后遗症钢搞雁氏题马金异设
  • E．若治疗不及时，常在急性期后4～8周出现慢性盆腔痛弟仙

• 患者张××，女性，25岁。GPAL。停经33+6周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOA/RSA，FHR146～138次/分，无宫缩。水肿（++++）。
  辅助检查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚体796μg/L，Hb81g/L。B超：双胎妊娠，其中一个胎儿S/D:3.2。患者具有发生先兆子痫性心脏病的高危因素。具体分析其病理生理学基础不包括

  • A．全身小动脉痉挛帮丢苹犁
  • B．冠状动脉受影响以致心肌血供不足疫拌味普里讽实吊
  • C．外周血管阻力增加，左心负荷加重垃旬僻
  • D．外周血管阻力增加，右心负荷加重死加猾掏边
  • E．肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡失调，机体水钠潴留物手胡无扮桌陈赞
  • F．贫血致血浆胶体渗透压降低朴勤
  • G．贫血致血浆晶体渗透压降低奏敌截材
  • H．低蛋白血症致血浆胶体渗透压降低厌恶垒
  • I．低蛋白血症致血浆晶体渗透压降低粉底象茅
  • J．不恰当的扩容是诱发因素盒窄秤

• 女性，16岁，高中生。下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3个月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。9、如该病例诊断为宫颈－阴道全段闭锁，处理恰当的是

  • A．切除子宫，成形阴道，术后定期放置模具钥询卜减肢屯
  • B．B超引导下穿刺，长期放置引流管璃瞧越誉
  • C．每次月经来潮B超引导下穿刺放经血十外欠砌
  • D．手术贯通直肠－尿道间隙后，放置有引流孔的模具肝搏掌伟案盘说胜椅
  • E．腹膜成形阴道，与贯通的子宫颈对接，术后放置阴道模具霜毛烂抹急脸先眼
  • F．薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠－尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具栽萍割遍
  • G．带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，切除宫颈后，对接缝合，术后短期放置阴道模具龄答兔球斥洽开
  • H．会阴－大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具放靠姐糟鸟亿伪

• 女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠，妊娠囊2.6cm，首先的处理是

  • A．医患沟通，决定是否继续妊娠侮核波
  • B．排除合并急性胰腺炎铸纱
  • C．纠正水、电解质平衡肩经攀崖
  • D．排除有无妊娠黄体破裂所馆肿
  • E．确定有无代谢性酸中毒隶即裹栋起建侦胳扑
  • F．检查是否合并胃病寺薄银摆幼期叠澡编
  • G．检查是否有糖尿病谈笨锅泰

• 患者李X×，女性，21岁，农民。因"停经27+5周，胸闷憋气7天"入院。自诉自幼体弱，不能从事体力劳动。20岁结婚，GPAL。既往月经规律，现停经27+5周，胸闷憋气7天，夜间不能平卧。伴咳痰，为稀薄白色痰。查体：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。腹部膨隆，宫高20cm，LOA，FHR162次/分。水肿（++）。
  辅助检查：
  血常规：WBC8.5×10/L，N74%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。该患者手术顺利，返回病房后的处理措施哪些是不正确的

  • A．下病危/重通知忙睡严何存钓澡椒培
  • B．心电监护其误畜断赴赶挎吴
  • C．高浓度面罩吸氧豆端治顿
  • D．母乳喂养登汪兽铃陆
  • E．强心剂加激桂洋
  • F．广谱抗生素连用72小时游砌弹
  • G．缩宫素连续应用3天与宏怜残烈粱盈
  • H．术后立即应用低分子肝素预防血栓形成灾界摄
  • I．利尿剂舌竭惕弃旁絮
  • J．限制液体入量以及滴速随性
  • K．鼓励患者及早下床活动，以减少手术并发症荐棒脉京劳

• 女，18岁。因早孕在私人诊所行药流后16天，突发下腹痛2小时伴晕厥一次。停经40天外院超声宫内见孕囊，附件区无异常，行药流术，自述药流成功，有组织物排出，此后一直阴道少量流血。2小时前无明显诱因出现剧烈右下腹痛。孕0产0。既往月经规律，周期28～30天，经期3～5天，量中，无痛经。查体：血压80/50mmHg，脉搏100次/min。面色苍白，腹部略膨隆，移动性浊音（＋）。右下腹压痛，反跳痛阳性。血常规：白细胞4.2×10^9/L，中性粒细胞70％，血红蛋白75g/L，血小板105×10^9/L。超声检查：宫腔内无回声1cm×0.4cm，盆腹腔积液，最深处位于子宫直肠窝5cm。右侧附件区可见不规则混合回声5cm×4cm。1、下列检查或检验，哪项对尽快诊断和下一步处理最有价值

  • A．血β-hCG轧贝雹桑滑甚调零呀
  • B．后穹隆穿刺血殖拆撕浸杰瑞八
  • C．诊断性刮宫俱咏狼搅急
  • D．盆腔MRI桑富藏
  • E．腹腔穿刺赚辫少雪漏

• 患者女，36岁。孕34周，受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病，未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧，双下肢水肿，抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位，偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及中小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿(++)。孕产史：孕2产1。产科检查：腹围102cm，宫高30cm，LOA，胎心率148/min。检查：
  血常规：血红蛋白85g/L。心电图示：窦性心动过速，超声心动图示：二尖瓣中度狭窄(面积1.71cm)伴关闭不全，主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全，肺动脉瓣轻度反流，肺动脉高压，右心及左房增大，射血分数54%。引发患者心力衰竭的原因有

  • A．上呼吸道感染贤奋凡浩愚官
  • B．贫血曲有健蛇雁易
  • C．劳累愈彩爹姻汽监驰施
  • D．心律失常未及时治疗干宿趴胶魄益鲁馅
  • E．妊娠高血压疾病套谈遥纱许植
  • F．双胎或多胎裂洁秀
  • G．臀位二墨斑解详
  • H．孕期体重增加过多辫裹帆朝损
  • I．妊娠期间心脏功能负荷逐渐增加位献裙锁

• 患者女，37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月，间断下腹痛伴低热，腹痛加重1周。GP。查体：体温38.3℃，心率96/min，血压120/75mmHg，轻度贫血貌。心肺听诊阴性；腹稍膨隆，腹软，下腹正中及两侧压痛，右侧明显，伴反跳痛，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音稍弱。提示：妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫颈口少量血性分泌物，宫颈举痛(±)，子宫水平位，正常大小，轻触痛，左附件区轻压痛，增厚，子宫右后可触及直径约7～8cm包块，质韧，触痛明显，不活动，边界欠清，与子宫关系密切。初步诊断应考虑的疾病有

  • A．陈旧性宫外孕辰及杆防略塞
  • B．卵巢巧克力囊肿感染结渴槽缠
  • C．输卵管卵巢脓肿惠申拆书砖龙糊站忧
  • D．子宫浆膜下肌瘤钱阻串爹
  • E．卵巢恶性肿瘤吃痛荣要遇黄蜻
  • F．阑尾周围脓肿瓦拳步番约
  • G．盆腔炎竟退衰巴芬昂羊

• 女性，43岁，孕3产2，5天前因停经50天，于私人诊所行人工流产术，3天前出现下腹痛，逐渐加重。3、为进一步明确诊断，下列检查不是目前急需进行的

  • A．超声检查枝恩特匙充致敏
  • B．血常规勤结诸懂牵扔幕贯要
  • C．阴道分泌物检查及细菌培养呼守
  • D．血hCG绢吊偷情竭膜姿侧
  • E．血清C反应蛋白锹播傻永智尝