您可能感兴趣的相关话题

• 患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD，故需要做肺功能检查，应首选下列哪项指标

  • A．第1秒用力呼气量糖孕欲纵行宏智俯闪
  • B．肺活量玻狠析获挪恼慨
  • C．肺总量乳纠嘴昂家困耐
  • D．残气量光碰膊闷
  • E．最大呼气中期流量尘辆巨稠额蜓肆怎

• 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，Ⅴ、Ⅴ、Ⅴ呈QS型。为进一步明确诊断，如下检查应选

  • A．X线胸片碑考
  • B．胸部CT柜明
  • C．心脏彩超线甲入
  • D．尿常规逝腐粉获樱瓦井芬保
  • E．24小时动态血压吗稠摆寻咱

• 患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。大咯血首选何种治疗方案

  • A．肾上腺色腙10mg口服失段并舍
  • B．生理盐水250ml+6-氨基己酸4.0g静滴蚊猛愈驻男配蓝励
  • C．生理盐水100ml+止血敏1.0g静滴二睛搁
  • D．口服云南白药米景舰入进
  • E．生理盐水30ml+垂体后叶素10U静注，15分钟后用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素10U静脉滴注维持放养绘蹄失恐活惊送

• 患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。该患者尚需要鉴别有无合并肺癌，下列辅助检查哪项最有意义

  • A．X线胸片发现左上肺野类圆形，边缘不清密度增高阴影卡呢鸦仙糕巾
  • B．胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影，边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大忘回获
  • C．6次以上痰找癌细胞均阴性确说雪榜印宅傲抄
  • D．血CEA>20μg／L日为精韵卧伏
  • E．血CA50，CA125，CA199明显增高午赵周到衫

• 患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影，性质待定，建议临床进一步检查。应选择

  • A．纤支镜检查已痒圣具
  • B．胸部MRI趋静岗漠岁
  • C．核素扫描腥拥灰窃篮多社
  • D．胸腔镜检查龟宪
  • E．纵隔镜检查妙侵互袍

• 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，
  血常规：WBC16×10／L，N89%，L11%。该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选

  • A．头孢他啶尖颈担肺矮仙
  • B．红霉素项刃制邪杆
  • C．青霉素钠标超宅
  • D．去甲万古霉素他汗扮要达孩景
  • E．伊曲康唑槐足咳载挤搞婚

• 患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO49mmHg,PaCO72mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg,PaCO62mmHg,AB27mmol／L，BE+3mmol／L。此时患者的血气分析属于

  • A．呼吸性酸中毒亲劣说斜攻抚每典谨
  • B．呼吸性碱中毒举郑
  • C．代偿性呼吸性酸中毒壳缸笋
  • D．代偿性呼吸性碱中毒倍二坚如郑劫
  • E．正常劫毯峡

• 患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。该患者为血性胸水，数次送检后胸水中找到腺癌细胞，下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义

  • A．胸膜活检厕痰
  • B．胸腔镜检查枯宏装估须巧誓朗就
  • C．彩色B超显像赶猴奏娃票迁剂库
  • D．放射性核素肺扫描眨约秤桑受泥灵卖忽
  • E．胸部CT扫描不疏挎御素坦啄席

• 患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于

  • A．肿瘤压迫喉返神经隐钉追育亲定盈承陆
  • B．肿瘤压迫右膈神经泛怪鞋住览替荒糠柜
  • C．肿瘤压迫颈交感神经纵次逝光
  • D．肿瘤压迫舌下神经葱瓶沸圣碰勤边
  • E．肿瘤压迫迷走神经秘缎栗铸

• 患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO49mmHg,PaCO72mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗（LTOT）。关于LTOT下列哪项是错误的

  • A．每天吸氧时间>15小时培竟贩脚众用串
  • B．必须用面罩吸氧怎揉敲叼愤局核
  • C．吸入氧流量1～2L／min冒低忧疲询岸
  • D．COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT刑勿第悼朱璃
  • E．COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT参椒