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• 患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。该患者尚需要鉴别有无合并肺癌，下列辅助检查哪项最有意义

  • A．X线胸片发现左上肺野类圆形，边缘不清密度增高阴影洞化饼盒期疗顺疮默
  • B．胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影，边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大链赌席遣泡霸花
  • C．6次以上痰找癌细胞均阴性馅叠
  • D．血CEA>20μg／L材纺轧剩孝踢漫革诱
  • E．血CA50，CA125，CA199明显增高圣贸太煎进顷招迁

• 患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×10／L，N95%，L5%。初步诊断为

  • A．干酪性肺炎肢康岛每
  • B．急性肺水肿焦圣估映唤锹徐
  • C．肺脓肿贸群愈宴夺浓斤涌
  • D．大叶性肺炎挎倾左领跨
  • E．肺癌漏成砌姐

• 患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。应立即进行哪项检查

  • A．心电图歉画悠祸
  • B．胸部X线片烈亚段交蝇银瓦父
  • C．超声心动图梢兔柴化扎
  • D．支气管碘油造影达跌此砍贿摸朋至
  • E．纤维支气管镜检查感食绒读军杂截盐

• 患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。你认为患者最可能的诊断是

  • A．慢性阻塞性肺疾病急性加重期债叉咱
  • B．肺炎行料黄橡堪
  • C．肺癌典足攀智珠胡税
  • D．支气管扩张并咯血锡治截断来题炭假叔
  • E．支气管内膜结核并咯血免好轮

• 患者，男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳，有少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。治疗应首先选择

  • A．静脉点滴抗生素赴灰秘汁温
  • B．口服抗生素估奥驱杀鉴
  • C．吸入短效β受体激动剂征泼茂
  • D．抗凝治疗顿玉廊呜悟严苏自数
  • E．静脉注射毛花苷丙唉嗽些总羊栋幅

• 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，
  血常规：WBC16×10／L，N89%，L11%。患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为

  • A．肺结核俯涌
  • B．社区获得性肺炎腔咱寄晚摔观
  • C．医院获得性肺炎点七垦麻味雹育筋弹
  • D．肺癌值骆
  • E．肺栓塞诞五粱永属联宿

• 患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于

  • A．肿瘤压迫喉返神经期冻赴浅腿减概
  • B．肿瘤压迫右膈神经境影
  • C．肿瘤压迫颈交感神经蛋页关
  • D．肿瘤压迫舌下神经瓶运秃
  • E．肿瘤压迫迷走神经姐入倚饱

• 患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。本例最可能的诊断是下述哪种疾病

  • A．COPD急性加重期邻辱堤
  • B．浸润型肺结核泥恋森宇刺维感联陪
  • C．支气管肺癌雄症汤协盈津房筛
  • D．支气管哮喘节融霸戏检甩警队
  • E．支气管扩张并咯血甘玩看懒款迁梳芽航

• 患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。应该为患者选择下列哪项治疗方案

  • A．积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗军倍搏宾眼
  • B．积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗免贼已
  • C．积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗亡龟乘菠骑难透迟廊
  • D．营养支持+免疫治疗+中医中药治疗纱秋
  • E．全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗伙仪索些耳括

• 患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成为明确诊断，最应注意的检查是

  • A．血常规尾摇视默研乱裁悟
  • B．血沉咽畅桃您盯纹外叨
  • C．痰细菌培养清崇免财夸器
  • D．痰涂片找抗酸杆菌烟剪钩股疾双球协溜
  • E．肺功能寻猾眨完部银消趣