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• 某男，32岁，公务员。因反复多想，做事犹豫不决，总是想做并不必要做的事10年来诊。患者刚开始工作时经常被上司批评，渐对做事情无信心，害怕出错，做事之前总要反复考虑，犹豫不决，后渐对细枝末节不放过，自觉没必要但停不下来。上交的文件反复检查后仍不放心，有时和别人说话后自觉不妥，忍不住反复想是否需要再次解释。自感痛苦，主动求医最可能的诊断是

  • A．抑郁障碍陵蚂乏几贺
  • B．强迫障碍商临柳蜂势桥船洁
  • C．精神分裂症太食访秃亚雹疑店系
  • D．神经衰弱宋脊涨也选
  • E．恐惧症衔逼狐连旬猛

• 患者，男性，12岁。上课不能集中精力，有很多小动作，经常会干扰周围同学，吸引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好，并一同带着被诊断有“学校行为问题”的儿子来进行心理治疗。在结束访谈时，医生布置家庭作业：父母每天至少记录孩子的5条优点。医生布置的这个家庭作业叫做

  • A．“症状处方”驳三卸稳概恶
  • B．“单双日作业”酸究荡段慕装码臣奥
  • C．“记秘密红账”给蛛悟绪脾望冰
  • D．“反常处方”缺止魄爪斑猎景价僚
  • E．“自信训练”旧厅惯

• 患者女性，25岁。无明显诱因1月来出现紧张、害怕、恐惧，与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘，在笔记本中写着：“别以为我不知道，你不要搞破坏，你不要串通那么多人来整我……”。病前性格内向，老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想，情绪紧张，坐卧不安。患者最佳药物治疗是

  • A．氟西汀妹沃
  • B．碳酸锂垒须根妹局梁迎
  • C．氯氮平观抹
  • D．利培酮寿官歉
  • E．劳拉西泮感蚊桐火

• 患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。氯氮平和去甲氯氮平浓度750ng/ml，心率120次/分。下一步治疗措施适宜的是

  • A．减少剂量合并氯丙嗪赖先勾查倒筐
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• 患者男性，30岁，某公司销售人员。6个月前去外地出差，因为不熟悉地形走错了地方，当时天色已晚，患者感到胸闷、头晕，紧张、心慌的厉害，似乎大难临头，叫救护车到医院急诊检查。此后患者不敢到陌生的地方，尤其是较为空旷的场所，遇到人多的地方也会感到窒息、心跳加速，似乎要昏死过去。被建议来心理科就诊如果准备对患者采用认知行为治疗，则应该进一步探索

  • A．潜意识冲突和童年期创伤宵营啦筹轧守
  • B．成长过程是否受阻碍皆颂段漫
  • C．对问题的归因方式、认知形式弱辞炒恋漠粥京踩恨
  • D．家庭成员的情况和互动表现准坦访九
  • E．药物应用历史嗓东轮

• 患者女性，25岁。5年来长期服用氯硝西泮片治疗失眠症状，近2年来为了达到满意的睡眠效果，持续性的服用该药物，并且药物剂量不断增加。若患者睡前不服或减少服用量则夜间难以入睡，第二天更是无精打采，浑浑噩噩，无法集中注意力，影响正常工作和生活。该患者目前处于

  • A．强迫状态虾铲私红脊悦女网队
  • B．生理依赖状态还廊僵园
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  • D．意识障碍状态酬临端豆滚
  • E．焦虑状态俱耽劝恐

• 男性，19岁，大学新生。患者自幼父母溺爱，从未离开过父母，生活自理能力较差。2012年远离家乡去某大学就读。入学初期，患者生活自理能力差，军训时动作慢。约2周后，患者哭着给家人打电话，说不想读书了，要求转学回家乡。经家人及辅导员劝说后勉强坚持学习，但同学发现患者经常不吃早餐，喜欢卧床。不修边幅，活动减少，不与人交谈，有时旷课，有时独自流泪。检查发现，患者交谈切题，自诉心情不好，不想学习，诉饭菜不好吃，住房条件又不好，因此想回家，想父母。觉得注意力难以集中，头脑昏昏沉沉。食欲差。诉从没有过自杀念头。该患者目前最可能的诊断是

  • A．抑郁障碍镰允阶鄙
  • B．广泛性焦虑障碍蠢整谱
  • C．适应障碍枣霸茂棋送陆镇鉴芒
  • D．创伤后应激障碍窗螺忧笨由夫烟八令
  • E．急性应激障碍制畅

• 女性病人，23岁。周末搭乘男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。此病人最可能的诊断是

  • A．急性应激障碍例狭
  • B．创伤后应激障碍九霞帮喝
  • C．分离（转换）障碍殖岩筑湖里绿
  • D．病理性激情发作初架忌享朝摇歼宽卜
  • E．躁狂状态存齐袋

• 男性，27岁，已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑，说经常听到耳边有人在议论他的为人，声音有熟悉的也有不熟悉的，有的人说他工作能力差，工作责任心不强，有的说他还是不错的，人很诚实。患者意识清晰，神经系统检查无阳性发现，无精神活性物质滥用史。患者的症状最可能是

  • A．错觉羽续旺秘驴柴探
  • B．被害妄想竞缓钓夹
  • C．牵连观念乓锈
  • D．评论性幻听浩饲体记欺过距斑
  • E．病理象征性思维糠油腔袜野筝

• 10岁男性，小学三年级学生。因上课注意力不集中，学习困难近一年而就诊。父母反映患者自上三年级以来上课注意力明显不集中，经常开小差。做家庭作业一边玩一边做，拖拖拉拉，经常完不成。做作业粗心大意，考试成绩从一、二年级的前20名，下滑到第40多名，这学期期末考试，数学竟然没考及格。患者还经常丢三落四，1个月就丢了三次东西。如果家属不同意使用药物治疗，目前哪种治疗方案较适合

  • A．行为治疗+家庭治疗蔑谅父发萝绣关
  • B．精神分析治疗+家庭治疗抗神秋溜陕娃
  • C．住院观察鸦见
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  • E．暴露疗法斜蛾前