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• 患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问对此患者，您考虑的诊断可能是

  • A．精神分裂症轨纯
  • B．偏执性精神障碍闸驳帜叙敏钓
  • C．情感障碍：躁狂发作愿扑怠守核
  • D．急性短暂性精神病央怪意哭冈究泉话碧
  • E．分裂情感性精神病取帝警招扛该担贷腐
  • F．癔症谦蕉益嫂负

• 患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT(1．08pmol／L)、FT(2．97pmol／L)均降低，TSH(7.60mU／L)增高。如治疗过程中患者出现嗜睡、低体温，呼吸徐缓、心动过缓、血压下降，昏迷，以下处理措施，哪项不对

  • A．静脉补充左甲状腺素(L-T3)缴剪狱丘
  • B．保温、供氧、保持呼吸道通畅充粥屡
  • C．氢化可的松持续静滴宗劳锐乓臣
  • D．适量补液廉铸是症萍扔
  • E．高压氧治疗探日鉴而烦墨

• 患者男性，20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年，现在服刑。半个月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫，在地上打滚、捶胸顿足，并以头撞墙。四肢抽动，历时约2～3分钟渐渐自行缓解，醒后不能完全诉说当时的经历。此时宜选择的治疗方法

  • A．丙戊酸钠尊询剥忠
  • B．卡马西平圆冤烂握大御终
  • C．冲击疗法妨闹
  • D．暗示治疗尸输掀荡脂仓闹
  • E．补充能量炮栏
  • F．无需治疗院嫌斗嘱吞目钢

• 患者，男性，8岁，小学二年级学生。1个月来因发作性倒地，四肢乱舞，呼之不应4次，每次持续数分钟入院。入院后完成视频脑电图及头部MRI，均为大致正常结果。仔细询问病史，母亲反映患者2个月前因转学后成绩跟不上，厌学，不愿上学，遭到父母训斥后突然倒地，出现双眼发直，四肢乱舞，呼之不应，半小时后自行缓解。后因与妹妹争吵后再次发作。平时患儿个性强，奶奶过分溺爱。患儿最可能的诊断是

  • A．适应性障碍厚用优
  • B．癔症屠她类脏殿返纹棉
  • C．癫痫发作饼娇个坑
  • D．应激性精神障碍偶三矩贝页黄艰
  • E．颅内感染阀境驼土慧

• 某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。有关神经性贪食的治疗不正确的叙述为

  • A．以心理治疗为主楼左蒸磨军橡
  • B．可服用抗抑郁剂班驰菜艰杨主外享坚
  • C．可应用非典型的抗精神病药物拴庄肥突携挺兰迈
  • D．在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗初鹅
  • E．为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗串悦尸讲绢鸦故
  • F．应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果被言

• 患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。患者较为妥当的门诊处理是

  • A．让保安陪伴检查过程匠迅明治发贷相
  • B．合理安排会谈尖谷径语躺萄描灯万
  • C．倾听父母介绍病情，阻止患儿的言语插入料拉吉骂们伐
  • D．允许患儿过激的言语表述层咏吐篇盘开屋非翁
  • E．站在患儿立场上指导父母，以便与患儿建立治疗同盟恰幼漂
  • F．分别晤谈，注意避免患儿因长时间等待而出现意外情况房盼谋启洲义

• 女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。针对此患者，在药物选择方面需要重点注意

  • A．选择镇静作用较强的药物善建肠碰掌乒吸心遣
  • B．选择对内分泌系统影响小的药物跨头脑仆铃效返细晃
  • C．需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物湖策疑络戚
  • D．选择对血脂影响小的药物烫奖阶票姻
  • E．选择对心血管系统影响小的药物演石
  • F．选择长效制剂哀亿很

• 女性，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。如检查发现空腹血糖为11．8mmol／L，此时最合理的治疗措施应为

  • A．控制糖尿病务裹勾组钥毒吗
  • B．控制糖尿病+SSRIs+心理治疗艘爹阀
  • C．单独使用SSRIs替丝吗退
  • D．心理治疗汇危粥直亦估
  • E．控制糖尿病+心理治疗愉歼霞休审葱

• 女性，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去世，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。患者因反复检查均查不出问题，认为自己的病治不好了，经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安。3个月前出现情绪低落，认为自己的生活没有希望了，自己反复看病，花了不少的钱，连累了家人，饮食、睡眠差，自觉生不如死，反复有想死的念头，但又怕自杀后对不起家人未采取行动。该患者存在的症状有

  • A．疑病症状胳舅缸瞒
  • B．关系妄想滩紧兰血炮纸
  • C．焦虑症状摆帝帜
  • D．强迫症状不沉随遮
  • E．抑郁症状汪哑乎志彻腹喉
  • F．分离症状谜硬儿呆控用
  • G．神经衰弱症状也懒揉需活奉停攻

• 女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。如果临床考虑"中毒性脑病"，下列哪种疾病的可能性最大

  • A．一氧化碳中毒举弦仪允到
  • B．急性酒精中毒稠唐捎恢杯
  • C．有机汞中毒尝感接巩冻
  • D．抗精神病药物中毒启愈虎姻订肝己
  • E．有机磷中毒身溪厦闪津皂珍彼辽