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• 患者，女性，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得不到丈夫的理解与关心，也未经有效的治疗，性生活不协调。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无精打采，对生活厌烦，觉得活着没意思，常常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。患者不安心住院，在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔破，用碎片割腕，此时最佳的治疗措施是

  • A．加大抗抑郁药剂量塑变
  • B．加大抗精神病药剂量胡钟脆
  • C．加大碳酸锂剂量丘碎
  • D．加大抗抑郁药和第二代抗精神病药的剂量眼液鸟
  • E．电抽搐治疗妻晶情穿咬典挎陷垃

• 某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。该患者一氧化碳定性测定阳性，碳氧血红蛋白为32％，经过治疗约45分钟后苏醒，应该最终确诊为

  • A．急性酒精中毒工工个秩补
  • B．急性一氧化碳中毒呢任亏商扒跳感
  • C．食物中毒闹拖键隶宝滥挪保凯
  • D．急性有机磷中毒痰灵该范御伐评混独
  • E．急性安眠药物中毒创创

• 男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。该患者目前处理不恰当的是

  • A．建议住院治疗咳国
  • B．给予抗精神病药系统治疗喷晒斑悬说摊植橘
  • C．严防自杀兰铁娘容贿
  • D．给予心理疏导枪薄粥语扒裳蜻汽
  • E．在门诊治疗油辰李

• 患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。患者继续服用奎硫平(700mg/d)，同时服用碳酸锂1．0g／d治疗14天后，疗效不佳，以下处理正确的是

  • A．将碳酸锂减量罪留透辛普搞阔
  • B．停用碳酸锂侦撇三扭烟葛蚕框短
  • C．换用氯氮平直样劈轧熟
  • D．检查电解质位未痛借罐劝绝
  • E．电休克治疗期残仁画坝尤
  • F．加大抗精神病药剂量饶碧避饼
  • G．增加碳酸锂的剂量术教

• 患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。下列导致SLE出现神经精神症状的直接原因中不包括哪项

  • A．脑梗死鞭兄甜绝认乎饭亩
  • B．脑出血示溪啊碍卵毫展感事
  • C．心包炎联境
  • D．急性腹膜炎试诸洒若
  • E．尿毒症旁臭拨
  • F．电解质紊乱浸滑漂醉吗揭期兼
  • G．单侧或双侧胸膜炎金蹈婆额青映锦

• 二十八岁的女性患者，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周：总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1个月，情绪明显好转，睡眠也有所改善，但患者没有坚持服药，在停药1个月后病情反复，又出现了心情不好，睡眠差等症状。此时可作何处理

  • A．继续服用帕罗西汀旷围荒欢飘誓
  • B．换用其他抗抑郁药甲戴赴螺僵加
  • C．电休克治疗香剧去叹
  • D．暗示治疗各屈锄躬外端
  • E．心理治疗罗储
  • F．碳酸锂治疗受舌宾我胃阵虚惰

• 患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。将米帕明剂量减至100mg／d治疗3周，患者情绪好转，接触合作，说以前有人看不起他，现在病房里也有人用异常眼光看着他，觉得自己犯了错误，要去公安局去自首。患者的家庭经济非常困难，以下处理哪些较合适

  • A．可加用奎硫平雨听操还宴钉
  • B．将抗抑郁药剂量加大候债池暴般懒购松
  • C．可加用碳酸锂方畏黎植抬和
  • D．电休克治疗旬糊
  • E．可加用舒必利芳城厦乐凭
  • F．可加用氯氮平由著宅
  • G．可加用奋乃静勉烛玉

• 患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。进一步追问病史，患者既往无躁狂发作，查及自杀观念，睡眠欠佳，对此患者可采取治疗措施为

  • A．可行电休克治疗项晃早俘
  • B．可用SSRI类药物治疗担怕遵浙兼勾
  • C．可用三环类抗抑郁药芽缎受浸谨忌雅香
  • D．碳酸锂成零
  • E．甲状腺素片原齿灯厂呈灵乳至垒
  • F．钙通道拮抗剂筒灾蛋起曾握分刻
  • G．静脉输液维持水电解质平衡织士间喷声授魂料外
  • H．抗精神病药物治疗解束付遵包熟支怕
  • I．丙戊酸钠凤忙庭茶路机课

• 男性患者，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。该患者的表现属于

  • A．躯体化障碍斗呼厌秒沟蜜
  • B．分离性障碍乏免巷燃决射寿
  • C．转换性障碍试谨摊遵杯绵
  • D．缄默绝玩旗纺时篮淡辰
  • E．违拗症旁晴现捡距厕够盲搂

• 患者男性，60岁，某公司总经理。近1个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。进一步了解到，患者1个月前刚从领导岗位退休。3个月后，患者的症状逐渐消失，现在正值女儿生孩子，能帮助打理家庭事务。患者的诊断主要考虑

  • A．急性应激障碍播雷的哨胜坐伞
  • B．PTSD教浪蒸口一否湿密辛
  • C．适应障碍茄叨刑独某纺弓视
  • D．抑郁症没航凉味
  • E．焦虑症乳木每绒克
  • F．躯体化障碍鼠梁讯芹