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• 患者，女性，33岁。因"畏寒、发热3天，少尿1天"入院。查体：神志清，体温39.6℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞25×10／L，中性粒细胞92%，肌酐237μmol／L。入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病有关的机制是

  • A．肠黏膜机械屏障损伤忆草享拨孔茅屯吉
  • B．肠黏膜化学屏障损伤呆康注忍许另
  • C．肠黏膜生物屏障损伤殿歇侦刃僵深
  • D．肠黏膜免疫屏障损伤尊姑
  • E．以上都是劳魂斗象

• 患者，女性，24岁。因羊水栓塞致ARDS行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。吸入氧浓度(FiO)80%时，PaO80mmHg(10.6kPa)，为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担，影响心排出量，因此需要做血流动力学监测。下列方法最有价值的是

  • A．中心静脉压测定救野荡阳默俩
  • B．床旁胸片定期复查观骨侍吹居伴
  • C．床旁心脏超声技术颈因刃顶塌
  • D．有创血压测定删七胜肠雁
  • E．漂浮导管(Swan-Ganz导管)监测最逐盏

• 患者，女性，83岁。因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速，继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗，呼吸、心跳恢复，脑复苏未成功，收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀，足背动脉搏动减弱。行右下肢血管B超检查，提示下肢静脉栓塞。不正确的治疗是

  • A．低分子肝素抗凝隙桂棚罢卫客柱秩吴
  • B．应用华法林最初4～5天须重叠使用肝素御金利
  • C．抗凝疗程6～12周旷赴晶扩涉翼
  • D．为消除肿胀、促进下肢血液循环，需按压腿部节伟杆海敌摔慕晃茫
  • E．使用低分子肝素无须监测出凝血时间跟堵付遵

• 患者，女性，65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年，加重2周。查体：血压120／70mmHg，心界大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，可闻及期前收缩，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，双下肢水肿(+)。入院后2小时，患者突发神志不清，四肢抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，对该患者的紧急心律失常治疗应首选

  • A．电除颤寨高拾甜母许梅
  • B．利多卡因野扎脑台紫鞠扇
  • C．异丙肾上腺素抢鼓确恭马
  • D．胺碘酮集束
  • E．临时起搏器置入吨踏乖怒衡拍卧酸

• 患者，男性，57岁。因感染性休克入住ICU，入院后当班医师很快发现其已欠费，并知道其只交了500元住院费，便当众冲他家人大声斥责："拿500块钱住重症监护室，你当是来买菜吧？"周围的医师也一起附和着笑，医师的做法不符合医学人道主义中的

  • A．对其生命的尊重角虏加痕僵佩
  • B．对其生命价值的尊重养蒙叛
  • C．对其人格的尊重业胃絮占
  • D．对其权利的尊重促隙解滤蚁软恐予
  • E．以上均是组翻只帆届

• 患者，女性，80岁。反复胸闷、黑矇3年余入院。查体：BP130／64mmHg，P48次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，置入右侧胸腔，术后心电图示起搏心律，心率60次／分。术后第3天，患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇，心率50次／分。首先考虑诊断

  • A．起搏器电池耗竭趁残械庄仰概
  • B．电极移位或导线断裂订俊踢旷
  • C．阈值升高添芦赶像际屡朋靠坝
  • D．起搏器综合征刊简粱访
  • E．慢性心脏穿孔演毁叫刻

• 患者，男性。因慢性阻塞性肺疾病急性发作，呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗，患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院，你认为在医患沟通中最主要是要让患者家属明白

  • A．针对性的护理和治疗计划廉或晒孟胜蛛和黎姜
  • B．治疗效果只是一个概率的医学特殊性校寻粒扩戴
  • C．医疗行业的高风险性睛珍母胶垂
  • D．在心理上树立战胜疾病的信心蓝安券匆沿
  • E．如何配合治疗券仗洽诗淘

• 患者，男性，32岁。阵发性心悸1年余，突发突止，每次持续30分钟至1小时。测心率200次／分，律齐，未见P波，QRS波形正常。诊断最可能是

  • A．窦性心动过速赞呀
  • B．心房扑动虾生霉另否业
  • C．阵发性室上性心动过速含军爬
  • D．阵发性室性心动过速虫变部蚊近
  • E．阵发性房性心动过速柳亏对胜

• 患者，男性。车祸伤，四肢厥冷，血压70／50mmHg，氧饱和度97%，双肺呼吸音尚清，血红蛋白80g／L。这时低血压原因不考虑

  • A．失血性休克拿中孝民
  • B．神经源性休克怖藏株匹耕叮歪
  • C．张力性气胸黄眠订味庆
  • D．心肌挫伤致心源性休克喊渗循京静
  • E．低容量性休克茅撤型株置旦岩

• 患者，男性，35岁。原有二尖瓣狭窄，因呼吸困难2小时入院，查体：双肺可闻及湿啰音，心率135次／分，律齐，以下不正确的是

  • A．利尿处理朗厚闪袜冠忘五伴食
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