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患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140/80mmHg,呼吸25次/分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音。为明确该患者病因,急需做的检查是
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患者女,64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿。8.8、肝硬化患者出现腹水的原因有
女,73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T 39.1℃,P 104次/分,R 22次/min,BP100/72mmHg,上腹肌紧张,压痛,反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音2~3次/min;血WBC 16×10^9/L,N 0.79,ALT 60U/L.AST 55U/L,TBil 69μmol/L,DBil 61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。2.2、最适宜的急症手术是
患者男,35岁。因“排便次数增加,大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多,3~4次/天,不成形,偶有黏液血便,时伴有中、下腹疼痛,无发热,有便秘,腹胀,无明显恶心、呕吐。既往体健,家族中无类似疾病患者。查体:T36.8℃,P72次/分,R15次/分,BP125/75mmHg。一般状况好,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大,心肺无明显异常。腹平软,左下腹轻压痛,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。4、提示:患者行肠镜下组织活检确诊为溃疡性结肠炎,该类患者常见的并发症有
女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年4~5次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续3~6小时。3、患者若再次发生心悸,BP 114/86mmHg,持续4小时不缓解,伴呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,听诊心率136次/分。首选的治疗为
女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体:P 86次/min,R24次/min。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”,动脉血气分析pH 7.46,PaCO2 32mmHg,PaO2 64mmHg,HCO3-19.3mmol/L。3.3、为密切监测其病情变化,应首先推荐的方法是
患者男,35岁。因“排便次数增加,大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多,3~4次/天,不成形,偶有黏液血便,时伴有中、下腹疼痛,无发热,有便秘,腹胀,无明显恶心、呕吐。既往体健,家族中无类似疾病患者。查体:T36.8℃,P72次/分,R15次/分,BP125/75mmHg。一般状况好,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大,心肺无明显异常。腹平软,左下腹轻压痛,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。1、主要考虑的诊断有
患者,男,37岁,刚外出旅行回来,淋雨后出现高热,就诊于当地医院,疑诊为霍乱。1.1、该医疗机构应该
患者女,64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿。5.5、患者大量腹水,治疗腹水的正确措施是
女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体:P 86次/min,R24次/min。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”,动脉血气分析pH 7.46,PaCO2 32mmHg,PaO2 64mmHg,HCO3-19.3mmol/L。2.2、对患者首选的药物治疗是
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