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• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。4.4、所合并的疾病可由下列哪些因素诱发

  • A．感染洁以蒜庭郑微
  • B．代谢性酸中毒驰政喂倾实
  • C．代谢性碱中毒氏遵
  • D．便秘汽粮敏胳倒窃赵
  • E．静脉输注白蛋白叼粥郑辽春挎
  • F．上消化道出血孔造俘善为吹
  • G．静脉应用抗生素龟乱竭结劈秃集
  • H．低蛋白饮食化碗颠很
  • I．大量放腹水秀份召披
  • J．口服保肝药物堆葱休诊桐闯
  • K．行上腹部增强CT检查块妖梦叼温

• 患者，女性，51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80／40mmHg，呼吸38次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO50%):pH7.34,PaO50mmHg,PaCO30mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×10／L，N88%。此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是

  • A．气道阻力增加荣血公
  • B．肺内分流(右向左)吹纯肆光鄙
  • C．氧耗量增加蛙录释
  • D．低通气毁诊
  • E．心排出量下降草银搞

• 患者，男性，60岁。既往有糖尿病，腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院，查血压80／50mmHg，呼吸30次／分，心率120次／分，血糖6.0mmol／L，血肌酐314mmol／L，乳酸＞24.0mmol／L,K4.8mmol／L,pH6.683,PaCO13.2mmHg,PaO138.7mmHg,BE-33.5mmol／L，HCO1.5mmol／L，尿常规尿酮体(++)。经治疗后血压波动于80～90／40～50mmHg，入院2小时无尿，呼吸困难无缓解，两肺可闻及干湿性啰音，目前急需采取的治疗措施是

  • A．继续大量补液犁塞
  • B．床旁CRRT裹挥播芦船弊帅拜滴
  • C．控制血糖躬链裹相议搭嘉甩
  • D．补血浆撞畅吸昏霞级
  • E．呋塞米利尿办企

• 患者，男，27岁。十二指肠球部溃疡病史6年，突然上腹疼痛4h，后全腹痛，疼痛剧烈，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。2、下一步最重要的检查是

  • A．胃镜哄风崭丝殃牲赏
  • B．立位腹部X线鸟居贴宙易
  • C．胸部X线零鹊腹恢
  • D．钡餐检查奇肿
  • E．腹腔穿刺池剧螺混疲力家呼

• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。3.3、对该患者的进一步治疗措施包括

  • A．降压、利尿等对症治疗爆弯检局袖灭嗓
  • B．急性期1～2周内应卧床休息元猾拐静恢奋
  • C．必须使用青霉素治疗闷直底氏丙裹反缝
  • D．注意防治并发症宿篇延邀
  • E．禁止肾毒性药物的使用涂描欠
  • F．低盐饮食兵失滨
  • G．泼尼松跟捆巨贼唉朗鸽
  • H．如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗案东

• 患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140／80mmHg，呼吸25次／分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。该患者尿量减少最可能的原因是

  • A．休克瞎嘱疤旁舱屿委钟兴
  • B．急性肾小管坏死学纱欣
  • C．慢性肾盂肾炎急性发作纪明吊印筹果眯队砌
  • D．肾血管阻塞缺血冲薪应震兽粘痛魔
  • E．肾后性梗阻适黄柔冒辆

• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。4.4、如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理

  • A．腹部X线平片受弄牌毒炮喜漆钓懂
  • B．尿查抗酸杆菌陵露舍脑包抚
  • C．肾活检附弃拒唐
  • D．逆行肾盂造影乡猫侮屡
  • E．中段尿培养桶吸添
  • F．尿嗜酸性细胞计数械墨望秘西蜜序
  • G．肾脏B超奔仆
  • H．静脉肾盂造影日黑妈准伪疗

• 女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。1、考虑诊断为

  • A．阵发性心房颤动薄画西确辱
  • B．室上性心动过速骄狂捷宾隙
  • C．二度房室传导阻滞圆顷楼时
  • D．心室性期外收缩追搁刷
  • E．心绞痛布劝秀

• 患者，女，22岁。头晕、伴呕吐流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P 55次/min，BP 100/70mmHg，神志清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。1.1、最可能的诊断是

  • A．亚硝酸盐中毒式谋
  • B．杀鼠药中毒踩睁乃证卜龟疮丙
  • C．吗啡中毒丢愚忠匆肾喂抬嘉搁
  • D．有机磷农药中毒枕叛炎
  • E．乙醇中毒来种河诸

• 患者，女性，51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80／40mmHg，呼吸38次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO50%):pH7.34,PaO50mmHg,PaCO30mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×10／L，N88%。患者目前诊断考虑

  • A．肺梗死瞒则董穗壮妥跃之
  • B．肺不张翁显
  • C．重症肺炎尸察乖于武邀
  • D．急性左心衰竭冲晨弯姿挥睬乳库
  • E．急性呼吸窘迫综合征灶丧