患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140/80mmHg,呼吸25次/分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音。实验室检查提示K5.0mmol/L,Na148mmol/L,血肌酐230mmol/L,pH7.45,PaCO35mmHg,PaO86mmHg,BE-3.5mmol/L,现患者最有意义的治疗措施是

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