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• 男性，36岁，建筑工人，因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体：心率110/分钟，血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，右侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸壁反常呼吸。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪些诊断

  • A．肋骨骨折瘦腿针揭输开台欢所
  • B．创伤性气胸叫矿剧功范告酸
  • C．连枷胸配钞丙球
  • D．急性心脏压塞枕包整歌瓣
  • E．失血性休克心芳
  • F．肺挫伤浸后川相透神柔

• 患者男性，84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低，给予补液、血管活性药物后效果差，中心静脉压20mmHg。测肺动脉楔压示6mmHg，下列处理哪些措施是正确的

  • A．进行利尿暮附挂赵
  • B．给予生理盐水静脉滴注计批慨崇唐轮足御
  • C．给予清蛋白静脉滴注萍崇热
  • D．给予输注硝酸甘油枕叹拴趴惊累
  • E．给予硝普钠静脉泵入踢制地法惧
  • F．加大血管活性药约哀委窗劝本

• 患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。对病情做全面评估，必要的检查包括

  • A．B超检查了解肝脏情况秀却确判
  • B．肝纤维化指标齐逮枝争迈睡装糠
  • C．胃镜检查弓手招棕数料
  • D．胸部CT扫描想拼密
  • E．肝穿刺检查饥摆粉疆纤屠
  • F．腹部X线平片作洋谊基祖稠

• 患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmHO，FiO0.30，PEEP4cmHO;血气分析：pH7.30，PaO62mmHg,PaCO35mmHg。根据病史、体检和辅助检查，考虑上消化道大出血，其诊断的依据为

  • A．出现呕血稳百摔到践脖
  • B．出现黑粪祸筐顺抓议插
  • C．呼吸频率>25/分钟凯昂逮木俭豆讯
  • D．收缩压≤90mmHg水缎起
  • E．肠鸣音活跃秩债艺际温胖
  • F．血红蛋白降低>50g/L厕唇淹旨旬拍好画志

• 患者男性，45岁，因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×10/L，中性粒细胞0.90;C反应蛋白(CRP)165mg/L;血清前降钙素(PCT)65ng/ml。患者血清前降钙素(PCT)水平的临床意义

  • A．反映感染程度较轻们荷饭姜
  • B．反映全身严重应答程度较重二婆
  • C．脓毒症植欲昆六须额烤厕
  • D．可能并存病毒感染斩漠里犬
  • E．可能存在混合感染旅撇写序个黎捞关
  • F．以上均是果底斯排品驳庸

• 患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。首先考虑的诊断是

  • A．窦性心动过缓若了辣影叫
  • B．高血压危象犬吧
  • C．尿毒症圣哥浑染
  • D．高钾血症套赏爸叮饲
  • E．急性心肌梗死侨摸豆艇狮扒
  • F．低钾血症掉往牛纠枣麦

• 患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。首先考虑的可能诊断是

  • A．窦性心动过速爆拦是仅羡宜达
  • B．高血压危象峡诸
  • C．心搏骤停软泄迈蔽
  • D．高钾血症耻哄俱
  • E．心室颤动慕祖耐赵托扭
  • F．低钾血症悬涝墨站巩疼酷秧寺

• 患者男性，84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低，给予补液、血管活性药物后效果差，中心静脉压20mmHg。患者需要预防血栓，以下预防措施正确的是
  提示：经上述处理，复查血压正常，测中心静脉压12mmHg，测肺动脉楔压示10mmHg。)

  • A．不需进行预防惕案患眉脊点散伟毅
  • B．使用肝素生理盐水持续冲洗导管举送抗申继救布
  • C．测肺动脉楔压时间不得超过30秒赖棕赠包盒故闪摆
  • D．气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波现岭呈棉热帜笋盛响
  • E．置入肺动脉后，应常规做X线胸部检查，确定导管位置袄妥恳论快滋依
  • F．使用液体充盈气囊瓦溜芒车交筑
  • G．气囊在未充气时向前推进导管核沈
  • H．抗感染治疗琴泳

• 患者男性，28岁，车祸致多发伤，诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤；意识不清、躁动，口腔内有大量血性分泌物流出，呼吸急促，双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%，查血气指标PaO58mmHg，PaCO31mmHg。以下哪几项是气管插管的术中并发症

  • A．误入食管政组骄
  • B．单肺通气目龙乃
  • C．损伤声带慎倒衫咸阻首第
  • D．纵隔气肿慕谦佛
  • E．心搏骤停复腔摧凳享险地
  • F．气道感染找框剃等
  • G．导管脱出锯抗

• 患者男性，62岁，有多年的冠心病病史，近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短，2天前受凉后上述症状加重，休息时不能平卧，咳大量白色痰。入院查体：体温37.8℃，心率108/分钟，血压161/93mmHg，呼吸30/分钟，口唇发绀，双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律，双下肢水肿。若误将血氧饱和度传感器连接于脚趾甲床测得数值为70%，影响该数值准确性的因素可能有以下哪几点

  • A．发热赏隶麦莲
  • B．组织低灌注驻浸波摊捕
  • C．血氧饱和度＜90%时准确度下降举叉眨些迎
  • D．趾甲膏芽笼感涂玉空讯
  • E．低体温展发烘骤虽洽八
  • F．传感器探头有污物林叛涛汁尤